ماهو مرض كرونز؟

ماهو مرض كرونز؟

🔴 ما هو مرض كرونز (Crohn’s Disease)؟

مرض كرونز هو أحد أمراض التهاب الأمعاء المزمن (IBD)، وهو مرض مناعي ذاتي يسبب التهابًا مزمنًا في الجهاز الهضمي، ويمكن أن يصيب أي جزء من الفم حتى فتحة الشرج، لكن الأكثر شيوعًا:
• نهاية الأمعاء الدقيقة (Ileum)
• القولون

يتميز المرض بفترات نشاط وهدوء (Remission & Relapse).

🧠 أسباب مرض كرونز

لا يوجد سبب واحد مباشر، لكن يحدث نتيجة تداخل عدة عوامل:
1️⃣ خلل في الجهاز المناعي
2️⃣ عوامل وراثية (وجود تاريخ عائلي)
3️⃣ اضطراب في ميكروبيوم الأمعاء
4️⃣ التدخين (يزيد شدة المرض بشكل واضح)
5️⃣ التوتر النفسي لا يسبب المرض لكنه يزيد نوباته

⚠️ أعراض مرض كرونز

أعراض هضمية:
• إسهال مزمن (قد يكون دموي)
• ألم وتقلصات في البطن
• فقدان الشهية
• فقدان وزن غير مبرر
• انتفاخ وغازات
• غثيان أو قيء

أعراض عامة:
• إرهاق شديد
• أنيميا
• ارتفاع درجة الحرارة أحيانًا

أعراض خارج الجهاز الهضمي:
• آلام المفاصل
• تقرحات الفم
• مشاكل جلدية
• التهاب العين
• هشاشة العظام

🧪 تشخيص مرض كرونز

يعتمد على مجموعة فحوصات:
• تحليل CRP و ESR
• Calprotectin في البراز
• منظار القولون مع أخذ عينة (Biopsy)
• أشعة رنين أو CT enterography
• تحليل أنيميا ونقص الفيتامينات

💊 العلاج الدوائي لمرض كرونز

⚠️ العلاج يحدده الطبيب حسب شدة الحالة

1️⃣ أدوية مضادة للالتهاب:
• (في الحالات البسيطة)

2️⃣ الكورتيزون:
• يستخدم لفترات قصيرة أثناء النوبات الحادة فقط

3️⃣ مثبطات المناعة:
• تقلل نشاط الجهاز المناعي

4️⃣ العلاج البيولوجي:
• مثل Anti-TNF و Anti-Integrin
• فعال جدًا في الحالات المتوسطة والشديدة

5️⃣ المضادات الحيوية:
• عند وجود خراجات أو التهابات بكتيرية

🥗 العلاج الغذائي لمرض كرونز (دور التغذية العلاجية)

أثناء النوبة الحادة:
• تقليل الألياف
• أطعمة سهلة الهضم
• تقسيم الوجبات
• شرب سوائل كافية
• تجنب:
• المقليات
• الحار
• الكافيين
• منتجات الألبان (لو بتزود الأعراض)

أثناء فترات الهدوء:
• نظام غذائي متوازن
• إدخال الألياف تدريجيًا
• دعم البروتين
• أوميجا 3
• تعويض نقص:
• الحديد
• فيتامين B12
• فيتامين D
• الكالسيوم

⚠️ مهم جدًا: النظام الغذائي يختلف حسب:
• مرحلة المرض (نشطة / هدوء)
• مكان الإصابة
• وجود مضاعفات (تضيق – ناسور – أنيميا)

🔴 أولًا: التغذية أثناء النوبة الحادة (Active Phase)

🎯 الهدف:
• تقليل الالتهاب
• تقليل حركة الأمعاء
• منع التهيج

🍞 الكربوهيدرات (سهلة الهضم)

✅ مسموح:
• أرز أبيض
• بطاطس مسلوقة أو مهروسة
• مكرونة بيضا
• عيش أبيض محمص
• بسكويت سادة

❌ ممنوع:
• الحبوب الكاملة
• الشوفان الخشن
• البرغل
• الذرة
• العيش الأسمر

🍗 البروتين

✅ مسموح:
• صدور دجاج مسلوقة أو مشوية بدون جلد
• سمك أبيض (بلطي – قاروص)
• تونة مصفّاة
• بيض مسلوق
• لحمة مسلوقة خالية من الدهون

❌ ممنوع:
• اللحوم المصنعة
• اللحوم الدسمة
• السجق واللانشون

🥛 الألبان

⚠️ حسب التحمل:
• زبادي لايت
• لبن لاكتوز فري
• جبنة قريش

❌ ممنوع لو بتسبب أعراض:
• لبن كامل الدسم
• قشطة
• آيس كريم

🥬 الخضروات

✅ مسموح (مطبوخة ومقشرة):
• كوسة
• جزر
• بطاطس
• قرع
• فاصوليا خضراء

❌ ممنوع:
• خضار ني
• كرنب – قرنبيط
• بصل وثوم ني
• فلفل – طماطم بقشرها

🍎 الفاكهة

✅ مسموح:
• تفاح مقشر ومسلوق
• موز ناضج
• كمثرى مسلوقة

❌ ممنوع:
• فاكهة بقشرها
• فواكه بها بذور
• عصائر صناعية

🛢️ الدهون

✅ مسموح:
• كمية قليلة زيت زيتون
• زيت جوز هند بكميات بسيطة

❌ ممنوع:
• الزبدة
• السمن
• المقليات

🟢 ثانيًا: التغذية في مرحلة الهدوء (Remission)

🎯 الهدف:
• تعويض النقص الغذائي
• دعم المناعة
• منع الانتكاس

🍞 الكربوهيدرات

✅ مسموح:
• أرز
• بطاطس
• شوفان مطبوخ جيدًا
• خبز أبيض أو نصف أسمر حسب التحمل

⚠️ يُدخل بحذر:
• الحبوب الكاملة تدريجيًا

⸻

🍗 البروتين

✅ مهم جدًا:
• دجاج
• سمك
• بيض
• لحوم حمراء خالية من الدهون (1–2 مرة أسبوعيًا)
• بقوليات منقوعة ومطبوخة جيدًا (لو محتملة)

🥬 الخضروات

✅ مسموح:
• جميع الخضروات المطبوخة
• إدخال الني تدريجيًا حسب التحمل

⚠️ يُحذر من:
• الخضار عالية الألياف في حالة التضيق

⸻

🍎 الفاكهة

✅ مسموح:
• فواكه مقشرة
• مهروسة أو مطبوخة
• عصائر طبيعية مصفّاة

⸻

🛢️ الدهون الصحية

✅ ضرورية:
• زيت زيتون
• أوميجا 3 (سمك – بذور كتان مطحونة)
• أفوكادو مهروس (لو محتمل)

⸻

🧂 ثالثًا: الفيتامينات والمعادن (ضرورية جدًا)

🔹 الحديد (في حالة الأنيميا)
🔹 فيتامين B12 (خصوصًا لو إصابة اللفائفي)
🔹 فيتامين D
🔹 الكالسيوم
🔹 الزنك والماغنيسيوم

⚠️ يتم التعويض حسب التحاليل فقط.

🚫 أطعمة يجب تجنبها دائمًا
• المقليات
• الأطعمة الحارة
• الكافيين
• المشروبات الغازية
• المحليات الصناعية
• الوجبات السريعة

⸻

⏰ نمط الأكل

✔️ وجبات صغيرة متكررة
✔️ الأكل ببطء
✔️ شرب الماء بين الوجبات

⸻

💡 ملحوظة مهمة جدًا

لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب كل مرضى كرونز، لكن:

النظام الناجح هو اللي يقلل الأعراض ويحافظ على التغذية الجيدة 🌿

🧠 الدعم النفسي ونمط الحياة
• تقليل التوتر
• نوم منتظم
• الامتناع عن التدخين نهائيًا
• ممارسة نشاط بدني خفيف
• الالتزام بالعلاج حتى مع تحسن الأعراض
🔪 متى يحتاج مريض كرونز لجراحة؟

في حالات:
• انسداد الأمعاء
• النزيف الشديد
• الناسور
• فشل العلاج الدوائي

⚠️ الجراحة لا تشفي المرض لكنها تحل المضاعفات.

✅ طيب هل مرض كرونز خطير؟
• مرض مزمن لكنه قابل للسيطرة
• مع الالتزام بالعلاج والمتابعة المنتظمة يمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية جدًا

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: نصائح طبية عامة