اضطرابات النطق في مرض التصلب المتعدد

اضطرابات النطق في مرض التصلب المتعدد

يمكن أن تحدث اضطرابات النطق في أي نوع من أنواع التصلب المتعدد (MS).
بالنسبة لمعظم الناس، لا تكون صعوبات النطق شديدة ويمكن تصحيحها.
عادة ما تتفاقم الأعراض أثناء التفاقم أو إذا استمر المرض لفترة طويلة.
ومع ذلك، فإن تأثير المرض على الكلام يكون فرديًا جدًا، وكذلك رد فعل الشخص.
على سبيل المثال، الصعوبات البسيطة في النطق لها تأثير كبير وتسبب التوتر إذا كانت وظيفة المريض تتضمن التحدث أمام الجمهور.
لكن المشاكل الأكبر قد تمر دون أن يلاحظها أحد إذا لم تكن بحاجة إلى التحدث كثيرًا في العمل أو التواصل مع دائرة ضيقة من الأشخاص الذين تعرفهم منذ فترة طويلة .

التغييرات الأكثر شيوعًا في الكلام والتواصل في مرض التصلب العصبي المتعدد هي:

كلام غير واضح؛

مشاكل في حجم الصوت وقوته وجرسه.

ضعف عضلات الجهاز التنفسي، مما قد يؤدي إلى مشاكل في التنفس.

صعوبة في تذكر كلمات معينة.

مشاكل في إجراء محادثات طويلة أو معقدة .

التغيرات في الكلام في مرض التصلب المتعدد

اضطراب التحكم في مستوى الصوت

حجم غير كاف

حجم مفرط

تغير لا إرادي في الحجم

اضطرابات جودة الصوت

​نغمة مفرطة في الحبال الصوتية مع ظهور بحة، وتهيج

صياغة غير دقيقة

تشويه أو تمدد الكلمات أثناء النطق

لهجات غير دقيقة

مشاكل في الصياغة أو الإيقاع أو الضغط أو التجويد

انتهاك النغمة

نغمة عالية أو منخفضة بشكل مفرط، رتابة

انخفاض قدرة الرئة

​ضعف التحكم في التنفس، مما يؤدي إلى توقفه مؤقتًا واضطرابات الإيقاع

الرنين الأنفي المفرط

ظهور نغمة بالأنف - وكأن الأنف مسدود

قد يجد الأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد الأكثر خطورة أن كلاً من إيقاع ونبرة كلامهم ضعيفان بشكل كبير.
يؤدي هذا إلى أن يصبح الصوت "روبوتيًا" بسبب النطق المجزأ للكلمات والعبارات مقطعًا مقطعًا.
وتسمى هذه الحالة أيضًا بالكلام الممسوح ضوئيًا .

لماذا تحدث اضطرابات الكلام في مرض التصلب العصبي المتعدد؟

يتضمن الكلام التنسيق الدقيق والسريع لأكثر من 80 عضلة مختلفة، العديد منها مقترنة.
هذه عملية معقدة.
بالإضافة إلى العضلات، فإنه يشمل عدة أجزاء من الجسم يجب أن تعمل معًا: الرئتين، الحجاب الحاجز، الحبال الصوتية، الشفاه، اللسان، تجاويف الأنف .

يمكن أن يؤثر تلف الجهاز العصبي المركزي الذي يتحكم في أي من هذه العناصر على الكلام.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للتعب والإجهاد أيضًا أن يعطل أي جزء من عملية إنتاج الكلام .

أحد الأسباب الشائعة لإعاقة الكلام هو ضعف أو عدم التنسيق في العضلات المستخدمة عند التحدث.
الاسم الطبي للمشكلة هو عسر التلفظ (dysarthria)، وهو عبارة عن تقييد في حركة أعضاء النطق (الحنك الرخو، اللسان، الشفاه)، مما يؤدي إلى مشاكل في النطق.

ومن الممكن أن يكون السبب الآخر هو ضعف عضلات الصدر مما يؤثر على التنفس وحركة الهواء أثناء الكلام.

أي المتخصصين يساعدون في اضطرابات النطق

نظرًا لوجود العديد من أسباب اضطرابات النطق، فإن أول طبيب يمكنه مساعدتك في اكتشاف ذلك هو طبيب الأعصاب أو المعالج النفسي.
هو الذي يشير إلى متخصصين آخرين بعد فحص وفحص شامل.

من المهم جدًا تقييم عضلات وهياكل الفم والجسم التي تساهم في نطق الكلمات: الأسنان واللسان والحنك الصلب والرخو والحنجرة.
سيساعدك طبيب الأسنان وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة في ذلك.

ثم يتم إجراء تصنيف لنوع وشدة مشاكل الكلام، وكذلك تقييم وضوح وطبيعية الكلام في المحادثة.
يتم إجراء هذا الفحص عادةً بواسطة معالج النطق.
أثناء التقييم، قد يطلب منك الفاحص القراءة بصوت عالٍ لقياس سرعة القراءة الشفهية لديك.
قد تحتاج إلى مقطع فيديو أو تسجيل صوتي قصير لنفسك وأنت تتحدث بشكل عفوي.
وهذا ضروري لتحليل سرعة النطق، وحساب عدد الكلمات أثناء الإلهام، والتوقف بين الكلمات، ودقة النطق، والوضوح أثناء المحادثة .

إن إبطاء حديثك عن عمد واستخدام الوضع الصحيح يمكن أن يساعدك على سماع صوتك.

حاول أن تتخيل أنك على خشبة المسرح كممثل.
من خلال التصرف بهذه الطريقة، تبدأ في التفكير بشكل مختلف.
يتغير الصوت بسبب الوضعية الصحيحة وسهولة التنفس، كما يساعد تباطؤ الإيقاع على تحسين الوضوح.

من المهم أيضًا أن يفهم الشخص الذي تتحدث معه أن لديه دورًا يلعبه أيضًا.
يمكنه مساعدتك من خلال مواجهتك وتقليل الضوضاء في الخلفية، مثل إيقاف تشغيل التلفزيون أو الراديو.
ويمكنه أيضًا تلخيص الأفكار الرئيسية، مع توضيح أن كل ما قيل واضح ولا يحتاج إلى تكرار.

وبالتالي، تكون هناك حاجة إلى مساعدة معالج النطق إذا كانت هناك اضطرابات عضلية تعيق وضوح الكلام أو حجمه.
أو إذا كانت عضلات الفم والحلق ضعيفة أو سيئة التنسيق، مما يجعل حديثك غير واضح أو يصعب على الآخرين فهمه.

لا غنى عن الطبيب النفسي إذا كنت تواجه صعوبة في تحويل الأفكار إلى كلام أو متابعة مسار المحادثة.

يمكن أن يساعدك اختصاصي السمع إذا كنت بحاجة إلى اختبار سمعك أو كنت تواجه صعوبة في فهم ما يقال لك .

سيوضح لك المعالج الطبيعي تمارين لتقوية عضلات الصدر لتحسين التحكم في التنفس وزيادة سعة الرئة.
في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى جهاز لإزالة المخاط من الرئتين.
كما أنه يساعد على تقليل خطر الإصابة بالالتهابات .

ما يمكنك القيام به بنفسك لتحسين خطابك

هناك العديد من الطرق التي يجب استخدامها بالتوازي بمساعدة المتخصصين.

حاول التحدث ببطء وقياس.
من الأفضل استخدام جمل قصيرة وبسيطة.

حاول، إن أمكن، جدولة اجتماعات مهمة في وقت تشعر فيه بأقل قدر من التعب، لأن ذلك قد يجعل التواصل صعبًا.

استخدم أساليب التواصل غير اللفظية مثل تعابير الوجه والإيماءات قدر الإمكان.
يمكن أن تساعد الصور والكتابة والملاحظات الموجودة على الملاحظات اللاصقة أو على هاتفك.

حيثما أمكن، استخدم البريد الإلكتروني أو الرسائل النصية.

خطط مسبقًا للمحادثات الصعبة.
قم بتدوين ملاحظات أو بطاقات مكتوبة.

تحقق مع محاورك ما إذا كان يفهم كلامك جيدًا.
وهذا سوف يساعد على تجنب سوء الفهم.

اسأل طبيبك إذا كنت بحاجة إلى استخدام وسائل مساعدة خارجية (النقر بالإصبع، بندول الإيقاع لضبط الإيقاع) لإبطاء معدل الكلام وتحسين النطق.

عندما تكون الكلمات على طرف لسانك: النصائح والحيل

إنه أمر مزعج للغاية أن تجد أن التواصل العادي غير الرسمي أمر صعب.
على سبيل المثال، من المستحيل العثور على الكلمة الصحيحة في لحظة معينة.
أو تبدو الكلمة وكأنها على طرف اللسان، لكنها لا تدخل في المحادثة أبدًا، فتبدو الأفكار مشوشة ومتناثرة.

يمكن أن تكون هذه المضاعفات مزعجة، ولكن من الجدير بالذكر أنها أقل وضوحًا بالنسبة لمعظم الناس مما هي عليه بالنسبة لك.

يمكن للحيل غير الواضحة ولكن البسيطة أن تساعد أيضًا :

من وقت لآخر، يزل جميع الناس لسانهم ويتعثرون في كلمة واحدة.
كن لطيفًا مع نفسك إذا حدث لك هذا.
لن يلاحظ الأشخاص من حولك بالضرورة الإحراج أو يعتقدون أن لديك مشكلة.

إذا كانت هناك كلمة على طرف لسانك، حاول ألا تتوتر أو تشعر بالذعر.
الإجهاد لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.
بدلا من ذلك، استخدم كلمة أخرى لنقل الفكرة الرئيسية.
إذا كنت بحاجة إلى اسم أو موقع محدد، فما عليك سوى أن تقول أنك ستعود إليه لاحقًا.

عند التخطيط لاجتماع حيث سيكون هناك الكثير من الناس، كن مستعدًا.
على سبيل المثال، اكتب أسماء الأشخاص على بطاقة أو اطلب من زميل أن يكون أول من يحيي الأشخاص من خلال مناداتهم بالاسم.

إذا كنت تواجه مشكلة في متابعة حديث شخص ما، فاطلب منه أن يتحدث ببطء ويمنحك الوقت الكافي لمعالجته.

استخدم تقنيات الذاكرة.
على سبيل المثال، تحويل الأسماء الأخيرة إلى صورة.
من الأسهل أن تتذكر شخصًا يحمل لقب "كوزنتسوف" إذا كنت تتخيله كحدادًا بحدوة حصان.
ستربط الصورة وجهه ولقبه، مما يسهل تذكره.
قد يستغرق هذا النهج بعض الممارسة.

سواء كنت تريد التحدث أمام مجموعة في العمل أو إلقاء خطاب في حفل زفاف أو ذكرى سنوية، فقد يكون من المفيد التخطيط لما ستقوله مسبقًا وإعداد بطاقات تحتوي على النقاط الرئيسية.
حتى لو كنت قادرًا على التحدث بدون ملاحظات في الماضي، فإن الأمر يستحق التدرب وإعداد ملاحظاتك مسبقًا لتكون في الجانب الآمن.
سيساعد هذا في تجنب فترات التوقف الطويلة والصمت المحرج.

إذا كنت تشعر وكأنك تنزلق وتتلعثم في كلامك أكثر مما ينبغي، فأخبر عائلتك وأصدقائك.
يمكنك إخبارهم بالتفصيل عن المشكلات التي تواجهها، وإعطاء أمثلة عندما يكون من الصعب قول شيء ما.
ومن المهم أيضًا الحصول على الدعم في العمل.
على سبيل المثال، قم بتقديم العروض التقديمية بشكل مختلف أو شاركها مع الزملاء للحصول على الدعم في العمل.
على سبيل المثال، قم بتقديم العروض التقديمية بشكل مختلف أو شاركها مع الزملاء للحصول على مساعدتهم.

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: استفسارات وتساؤلات عن التصلب وأعراضه