ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي في مرض التصلب المتعدد؟

ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي في مرض التصلب المتعدد؟

التصوير بالرنين المغناطيسي هو الدراسة الأكثر إفادة لبنية مادة الدماغ والحبل الشوكي.
تتيح لك هذه الطريقة الحصول على أقسام من المنطقة محل الاهتمام في ثلاث مستويات متعامدة بشكل متبادل: المحوري والسهمي والإكليلي.
تنقل أجهزة الاستشعار المعلومات إلى جهاز كمبيوتر يقوم بمعالجة المعلومات ويعرض صورًا تفصيلية للعمليات الحالية على الشاشة.
في الصور، يرى الطبيب العدد الإجمالي وموقع مناطق تدمير غمد المايلين للألياف العصبية، وعمر التغييرات، وظهور مواضع جديدة.
يساعد فحص الدماغ والتصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي بحثًا عن مرض التصلب المتعدد على رؤية الآفات القديمة والجديدة وإجراء تشخيص تفريقي تقريبي لمرض التصلب العصبي المتعدد مع أمراض أخرى.
لتحديد نشاط العملية المرضية، يتم استخدام عامل التباين القائم على الجادولينيوم بالإضافة إلى ذلك: يتراكم مكبر الصوت في أماكن تفاقم الالتهاب ويسلط الضوء عليها بوضوح في الصور.
تشير الأسهم الموجودة في فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي إلى مناطق إزالة الميالين في الألياف العصبية.
على اليسار صورة للحبل الشوكي (الإسقاط السهمي للعمود الفقري العنقي)، على اليمين صورة للدماغ (المستوى المحوري)

كيف يبدو التصلب المتعدد في التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يتيح لنا تشخيص مرض التصلب المتعدد التعرف على الصورة الكاملة للتغيرات المرضية.

يعتبر التوطين التالي للآفات نموذجيًا:

- الأجزاء السطحية من الجسور الدماغية.
- المادة المجاورة للبطينات المتاخمة لأجسام البطينين الجانبي والثالث وأسفل البطين الرابع؛
- السويقات المخيخية الوسطى.
- المادة البيضاء تحت القشرة الدماغية.
- العصب البصري؛
- منطقة الحبل الشوكي العنقي.
- الحد السفلي من الجسم الثفني.

يبدو التصلب المتعدد في التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وكأنه بقع مستديرة يصل قطرها إلى 2 سم، والتي يمكن دمجها مع تطور علم الأمراض.
يعتمد ظل المناطق المتغيرة على مرحلة المرض ويمكن أن يكون فاتحًا أو داكنًا أو مطابقًا للأنسجة السليمة (بدون تباين لا يبرز).


أصابع داوسون على التصوير بالرنين المغناطيسي

"أصابع داوسون" على التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي في الإسقاطات المحورية (يسار) والسهمي (يمين) - تبدو وكأنها آفات مستطيلة خفيفة على t1 vi
العلامة الكلاسيكية لمرض التصلب المتعدد في صور الرنين المغناطيسي للدماغ هي لويحات خطية تقع بشكل عمودي على البطينين الجانبيين.
يطلق عليهم "أصابع داوسون".
في النخاع الشوكي، تظهر بؤر إزالة الميالين على شكل تشكيلات ممدودة تمتد من المركز إلى المحيط، بما في ذلك القرون الظهرية في العملية المرضية.
المرحلة الأخيرة من تطور الآفات في مرض التصلب المتعدد هي "الثقوب السوداء"، مما يشير إلى تدمير المحاور.
في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ في t1 vi، يمكنك رؤية آفات مرض التصلب العصبي المتعدد طويلة المدى (يشار إليها بالأسهم)


استنتاج التصوير بالرنين المغناطيسي لمرض التصلب المتعدد

بمجرد تلقي بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي المتعلقة بتشخيص مرض التصلب المتعدد، يبدأ الطبيب في تفسير الصور واستخلاص النتائج.
إذا تم الكشف عن علم الأمراض، تشير الوثيقة إلى أن الصورة تظهر علامات على عملية إزالة الميالين، ويفترض أن يكون مرض التصلب العصبي المتعدد.
التصوير بالرنين المغناطيسي ليس الفحص الوحيد المطلوب للتشخيص النهائي.


بالإضافة إلى بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي (ويفضل أن تكون مع التباين)، يتم أخذ ما يلي بعين الاعتبار:

- شكاوى محددة من المرضى؛
التاريخ الطبي ذو الصلة؛
- الصورة السريرية للتغيرات في الحالة العصبية.
- نتائج اختبارات الدم والتشخيص المختبري للسائل النخاعي (csf) وغيرها من الدراسات.
عند استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص مرض التصلب المتعدد، فإن ديناميكيات التتبع لها أهمية كبيرة.
إجراء تصوير مقطعي واحد لا يكفي أبدًا.
من الضروري إجراء الدراسة عدة مرات بفاصل زمني يتراوح بين 6 إلى 12 شهرًا، ومن الأفضل أن يقوم بها نفس المتخصص (للمقارنة ببيانات عمليات الفحص الأولى واللاحقة).
في حالة وجود أمراض ذات مسار غير موات أو تحويل، يجب أن يكون هناك انتشار في الوقت المناسب وعدد المناطق المتضررة: يُظهر الفحص ظهور بؤر جديدة للتصلب المتعدد في أماكن مختلفة وزيادة في البؤر القديمة.
خلال فترات التفاقم، عندما يشعر الشخص بالتوعك، تسلط صور التصوير بالرنين المغناطيسي الضوء على المناطق التي يتراكم فيها التباين.
إذا لم يرى أخصائي التشخيص هذه العلامات، فسيتم إجراء فحص إضافي.
إن تنفيذ مجموعة كاملة من التدابير يسمح لنا بالتوصل إلى نتيجة بدرجة كافية من احتمال أن يكون المريض مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد أو أي عملية أخرى لإزالة الميالين.
إن نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي لمرض التصلب المتعدد المشتبه به ليس تشخيصًا نهائيًا

التصلب المتعدد: ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي الذي يجب القيام به؟

يقرر بعض المرضى الخضوع للفحص بأنفسهم قبل رؤية الطبيب.
السؤال الذي يطرح نفسه هو ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي الذي يجب إجراؤه لمرض التصلب المتعدد.
أولاً، يطلب الأطباء إجراء فحص للدماغ.
يجب تنفيذ الإجراء على جهاز لا يقل عن 1.5 تسلا (المعدات ذات قوة المجال المغناطيسي المنخفضة لن تظهر أدنى التغييرات).
للحصول على رؤية أكثر وضوحًا، من الأفضل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين.
إذا أظهرت النتيجة علامات مرض التصلب العصبي المتعدد ("أصابع داوسون"، وما إلى ذلك)، يحيل طبيب الأعصاب المريض إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للحبل الشوكي لمعرفة ما إذا كان المرض قد انتشر إلى هذه المنطقة من الجهاز العصبي.
تعتمد الإجراءات الإضافية على نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي - في حالة التصلب المتعدد أو أي مرض آخر ذي طبيعة مزيلة للميالين، يتم تنفيذ العلاج المناسب.
يعد تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد عملية معقدة للغاية ويجب إجراؤها تحت إشراف الطبيب.
يتم إجراء الفحص باستخدام التباين من خلال الإحالة.

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: العلاجات المعتمدة عالمياً