كل شي عن الهجمة وكيف نعلم بوجودها ؟؟؟؟
هجمه والا لأ؟؟!
اول سؤل نسال انفسنا به ؟؟؟؟؟
1- كيف أعرف إذا كنت أعاني من هجمه؟؟
2- كيف أفرق بين اعراض الهجمه وبين أعراض الام اس العاديه؟
ماهي الهجمه؟
ولماذا تحدث؟
-الهجمه هي:
فتره يزداد فيها حدة عارض موجود من اعراض الام اس , او يظهر عارض جديد ,وتستمر لمدة 24 ساعه او اكثرررر او اقل.
-وهي تحدث بسبب ظهور بقع في الدماغ او الحبل الشوكي .
-وتسمىانتكاسه او هجمه او
exacerbation,relapse
, attackorflare
-تحدث الهجمه عند حدوث الالتهاب جراء مهاجمة الجهاز المناعي لطبقة المايلين المغلفه للعصب في المخ او الحبل الشوكي.
عند مهاجمة خلايا المناعه لطبقة المايلين واحداث الضرر يصبح العصب اقل فاعليه في ارسال الاشارات.
و تعتمد الأعراض على مكان ظهور البقع .
فمثلا حدوث إلتهاب في المخيخ يظهر اختلال في التوازن والتناسق الحركي , بينما حدوث التهاب في العصب البصري يؤثر على الرؤيه.
... علامات حدوث الهجمه:....
-بعض الانتكاسات تكون واضحه .
مثلا: فقد الرؤيه في احدى العينين بسبب حدوث هجمه على العصب البصري.
-والبعض الاخر قد لا يكون واضح وقد تشعرفقط بتعب اكثر من المعتاد
وفي هذه الحاله من الافضل ان تجري اشعة ال MRI
لمعرفة ما إذا كانت هجمه فعلا او انها اعراض لبقع موجوده سابقا حفزها الاجهاد .
عند اجراء الاشعه ستأخذ حقنه ماده ملونه تدعى
Gadolinium
ستتشبع بها الاماكن المصابه بالالتهاب ومن ثم تصبح مضيئه في صور الاشعه.
-غالبا لن يخضعك الطبيب لإجراء الاشعه إلا إذا كان العارض يسبب لك ألم معين أو يعيقك عن مزاولة نشاطاتك المعتاده.
- ويجرى تصوير الرنين المغناطيسي لمعرفة مدى استفادتك من العقار المعدل للمناعه ..وما إذا كانت البقع كما هي او انه ظهرت بقع جديده وهذا يتضمن تغيير العقار المعدل للمناعه لنوع آخر.
كذلك إذا مضى وقت طويل لك من آخر مره اجريت فيها الاشعه.
-لتسمى الهجمه لابد ان تستمر الاعراض لمدة 24 ساعه على الاقل.
بعدها قد تستمر لبضعة ايام ..أو لبضعة اسابيع.ومن ثم يتبعها تحسن يستمر لشهر على الاقل.
ولتحديد اكثر فإن الاعراض المرتبطه بالانتكاسه ستتطور خلال بضعة ايام ثم تستمر كما هي لثلاثه او اربع اسابيع ومن ثم تتحسن ببطء خلال حوالي الشهر.
- يجب معرفة ان المده الفاصله بين الهجمه والاخرى هي شهر .
بمعنى ان ظهور اي عارض خلال الشهر الذي حدثت فيه الهجمه لا يعني انها هجمه جديده بل هي توابع نفس الهجمه.
-"هجمه بسيطه " وهي تعني ظهور عارض غريب واستمراره لبضع دقائق او بضع ساعات وبعدها يختفي, وهذه لا تعتبر هجمه حقيقيه.
للحؤل دون حدوث الهجمات:
- اول واهم شيء للحؤل دون حدوث الهجمات هو استخدام احد العلاجات المعدله للمناعه.(بيتافيرون- ربيف- افونيكس-كوباكسون)
فقد ظهر انها تقلل حدوث الانتكاسات بنسبة 30% بالمتوسط على مدى سنتين. ويقل معدل حدوث الانتكاسات بشكل اكبر عند استخدامها ل10 سنين او اكثر.
علاج الهجمه:
يتم معالجة اغلب اعراض الهجمات بالسترويدات القشريه عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]
-مدة علاج الانتكاسه يتحدد بنائاً على مدى شدة العارض وتأثيره على نشاطاتنا اليوميه.
-عادة ما يقصر علاج السترويد من مدة الاعراض الشديده
ويسمح لنا بالعوده لنشاطاتنا العاديه بشكل اسرع.
غير ان بعض الاعراض قد تأخذ فتره أطول لتزول وقد لاتزول بشكل كامل .
الهجمه الزائفه
Pseudoexacerbation :
-هي عباره عن إزدياد حدة الاعراض بشكل مؤقت بسبب عامل خارجي.
غالبا ماتحدث بسبب حرارة الطقس او الحراره من بذل مجهود او بسبب الاصابه بعدوى خصوصا التس تسبب الحمى.
يعني من ارتفاع درجة حرارة الجسم عن المعدل المعتاد
لكن حالما تعود درجة الحراره لدرجه الطبيعيه تهدأ الأعراض.
Remission او خمول المرض:
وهي لاتعني اختفاء جميييع اعراض الام اس, لكن تعني عودة المصاب لحالته الاساسيه قبل ظهور آخر هجمه.
لكن احيانا بعض الهجمات تترك اثر لايختفي بشكل كامل.
مثلا شخص يصاب بهجمه تعيقه عن المشي و بعد العلاج يعود للمشي لكن مع وجود عرج بسيط .
قد تكون مصابا بهجمه إن اجبت بنعم على الاسئله التاليه:
-هل اعاني من اعراض جديده او ان الاعراض الموجوده ازدادت سوءا ً؟
-هل حدث هذا الشيء خلال الاربع وعشرين ساعه او خلال يومين ؟
-هل استمرت الاعراض لأكثر من 24 ساعه؟
-هل مضى شهر منذ اصابتك بآخر هجمه؟
بمعنى هل كانت هذه الاعراض غير موجوده او كانت مستقره خلال الثلاثين يوما الماضيه قبل ان تظهر الآن او تزداد حدتها؟
-هل انا غير مصاب بالحمى او العدوى؟
وفي النهايه الطبيب يستطيع ان يؤكد ما إذا كانت انتكاسه او انها اعراض تتطلب بعض الادويه لتخفيفها.
لاتدع الام اس يسيطر على حياتك بقلقك من اصابتك بهجمه ..استمتع بحياتك.
وحاول ان تبتعد عن الحراره او استرح اكثر وانظر ما إذا كان هذا يساعدك!
لكن حاول ان لاتدع اي احساس غريب يجعلك تشعر بالذعر
وتتخيل حدوث الاعاقه!
حاول ان تظل هاديء وتصرف بعقلانه
فقد تكون انتكاسه او لا تكون!
منقول .... عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]