منتديات حبة البركة - عرض مشاركة واحدة

12-11-2011, 01:29 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
وردتني اسئلة من نوع :"هل تاخذ دواء تيسابري ام لا"؟ و "كيف وضعك مع هذا الدواء؟"و" هل تنصحنا باخذه ام لا؟"

الحقيقة اخواني واخواتي لابد ان نضع في اعتبارنا ونحن نتحدث في هذا الموضوع - موضوع علاج الام اس سواء كان التيسابري او غيره - ان جميع الادوية الخاصة بامراض المناعه تختلف في فائدتها من شخص الى اخر.

ذلك لان نظام المناعه يختلف بين مريض واخر فلايمكن ان نفترض ان الدواء (أ) ينفع للمريض (س) لان المريض (ص) استفاد منه ففي مسالة ادوية الجهاز المناعي لابد من ان يستعمل المريض العلاج بنفسه لكي يحدد مدى استفادته منه.

وبالنسبة لاستخدامي دواء تيسابري فقد استعملته والحمدلله اموري طيبة معه ولا توجد اي مشاكل طبقا للتحاليل الدورية السابقة ، وكلنا يعرف خطورة مرض PML او الفيروس الذي يصيب الدماغ الطبيب والمريض على حد سواء في حالة تيقظ دائم طوال استخدام هذا الدواء بالاضافة الى مشاكل اخرى محتملة ربما اقل خطورة وجميع الادوية - بلا استثناء - لها اعراض جانبية مختلفة .

دواء التيسابري اختلف المرضى بحجم الاستفادة منه فهناك من استطاع المشي بعد الجرعة الثالثة من الدواء بعد ان كان مقعدا لسنوات (حالة المريض الامريكي فيرن بيشي) وهناك من استفاد فيما يختص بوقف الهجمات فقط (كحالتي) وهناك من اوقف العلاج عنه بعد 8 شهور من استخدامه (حالة مريض بريطاني لاكتشاف فيروس JC المسبب لمرض PML) وهناك من لم يستفد وعادت الهجمات له ...(السبب في هذا الاختلاف هو الاختلاف في جهاز المناعه بين مريض واخر كما اوضحت اعلاهـ وهو مالايتضح حتى يخضع المريض للتجربة العملية).

وبالنسبة لحالة المريض الامريكي(فيرن بيشي) رفض التوقف عن اخذ التيسابري واستبداله بدواء جيلينيا لانه يشعر براحة معه وتقبل جسمه هذا الدواء، واستطاع المشي بسببه وقد تعدى الان خمس سنوات من الاستخدام طالما سمح له الدكتور بذلك بناء على التحاليل والمعطيات.

ولكن نقطه مهمة بالنسبة للتيسابري .. تكمن في التحول منه الى الدواء الجديد والذي نزل الى الاسواق بعده بفتره واقصد هنا فترة الانتظار لمدة 90 يوما على اقل تقدير او ماتسمى عند الاطباء بـ wash out period وهي فترة الـ 90 يوما (واحيانا تمتد الى 120يوما) لتخليص الجسم من اثار التيسابري واعداده لاعادة برمجة جهاز المناعه لتقبل الدواء الجديد جيلينيا ولا اعلم اذا كان هذا الاجراء ينطبق على الادوية الاخرى التي يتناولها المرضى ام لا؟ ولابد من سؤال الاطباء في هذا الصدد ، ولا انسى انه بعد 60
يوما من التوقف عن تناول التيسابري لابد وان يعطى المريض مايسمى بالـ iv steroid
وواضح من اسمه انه مغذي يعطى بالوريد للمساعدة في التخلص من اثار التيسابري ، وقد خير كثيرا من المرضى الذين لم يستخدموا التيسابري بينه وبين حبوب جيلينيا فاختاروا الاخير حيث ان مخاطره لاتصل الى حد مخاطر التيسابري كما لابد من عمل تحاليل دورية ايضا بالنسبة لدواء جيلينيا فكل دواء لابد من اثار جانبية له
وللعلم فقد قرات عن الاثار الجانبية لدواء جيلينيا فوجدتها كثيره ولكن نشرها للعامة لا تعني بالضرور انها تصيب كل مريض فالشركة تنشر ما اصاب حوالي 2600 مريض تم تجربة الدواء عليهم في وقت واحد ولا يعني ذلك ان ما اصاب كل هذا العدد قد يصيب شخصا واحد!! بالتاكيد لا ولكن الشركة تحاول ان تبرئ ذمتها امام المرضى فقط عن طريق نشر كل النتائج المتاحه

الاختيار بين التيسابري وجيلينيا اليوم هو حديث الساعة للمرضى ليس لدينا هنا فقط ولكن حول العالم ايضا فعلى المريض ان يقرر هو بنفسه الاصلح له بمساعدة الطبيب اما عن نفسي انا فاذا اردت التحول من تيسابري الى جيلينيا فلا بد من الخضوع الى فترة الـ 90 يوما المذكورة اعلاهـ ... هذا اذا توفر الدواء في المستشفى وهو مالم يتوفر حتى تاريخه

اما بالنسبة لمن يصبحون جاهزين(مؤهلين) للبدء على دواء جيلينيا فلابد من تناول اول حبة في عيادة الطبيب وتحت اشرافه المباشر وذلك عن طريق البقاء في العيادة بعد تناول الحبة لمدة 6 ساعات يتم خلالها قياس معدل نبضات القلب وقياس الضغط للاطمئنان على صحة المريض وهذا اجراء وقائي بعدها يمكن للمريض تناول الحبة التاليه في منزله
دمتم بخير

ا

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: استفسارات وتساؤلات عن التصلب وأعراضه