الحملة التوعوية بمرض التصلب اللويحي المتعدد ( ms )

كيف يكون شكل المرض ؟؟؟؟؟

ينحـصــر الضـرر علـى الجـهاز العصـبي المـركـزي فقـط (المـخ والحبل الشـوكي)
ويظـهر عـلــى هيئة بقع (لويحات) مـن الأليـاف العصبية المتصلبة و المنزوعـة من الميلين .



قد توجـد هـذه اللويحـات فـي أي مكـان ضمـن المـادة البيـضـاء للمخ والحبل الشوكي إلا أن لها ميـلا للـظـهور فـي أمـاكـن دون غيرها ومن أشهرها:

1-المنطقة المحيطة بالبطينات المخية (البُطين هو تجويف داخل المخ)
2-الأعصاب البصرية
3-جذع المخ
4-الجزء العنقي من الحبل الشوكي.
5-المخيخ


ولهـذا المـرض كغيـره من أمـراض المناعة الذاتية فتـرات مـن النـشاط تسمـى بالانـتكاسـات (relapse) يعقبها فترات من الهدوء تسمى بالكُمون(remission).

أما فـي فتـرات النشاط فتظـهر اللويـحات التـي سبـق وان تكلمنـا عنـها أو تتسـع
مما يتسبـب بالأعـراض المختلفة للمـرض
تتبـعها فتـرة الكمـون التي يبدأ فيـها الجسم بإصلاح الأعصـاب المتضررة
عن طريق خلايا متخصصة تقوم بإعادة بناء الميلين ,
لكن هذه العملية عادة ما في تكون بدايات المرض قبل أن يصبح الجسم عاجزا عن إصلاح الضرر ويتطور المرض ليمسي المريض في النهاية عاجزا.



صوره شريحة من المخ أخذت بعد تشريح أحد المتوفين بمرض التصلب المتعدد ,وتظهر لنا الأسهم مناطق الألواح الخالية من الميلين

------------------

أعراض المرض:

إن مرض التصلب العصبي المتعدد حالة متقلبة والأعراض التي تظهر تعتمد على المنطقة المصابة في الجهاز العصبي المركزي.
كل مصاب يعتبر حالة خاصة وليس هناك نمط معين للمرض فالاختلاف يكون في مدى شدة الالتهاب ومدته.


من أشهر الاعراض إحصائيا :

* 46% اختلال فـي الاحساس.
* 33%أعراض اختلال البصر.
* 30%أعراض اختلال المخيخ.
* 26%أعراض اختلال الحركة.

::

وبشكل عام يمكن تقسيمها الى أعراض شائعة و أعراض غير شائعة.

أما بالنسبة للاعراض الشائعة فتنتج فيها الاعراض عن:

1-اعتلال العصب البصري.
2-اعتلال جذع المخ.
3-اعتلال الحبل الشوكي.
4 -اعتلال المخيخ.

::

الأعراض الغير شائعة:

لوحظ أن نسبة إصابة مرضى التصلب المتعدد بأمراض عصبية أخرى
مثل الصرع (epilepsy),
أو ألـم العصـب الخامس -ويسمى أيضـا بألم العصب الثلاثي - (trigeminal neuralgia) ,
أو الاضـطـراب الذهانـي العضـوي (organic psychosis) تكـون أعلـى منـها لدى عامة النـاس.


------
و يمكن اجمال الأعراض في النقاتط التالية ، ثم سيكون التوضيح و التفصيل في القادم بإذن الله ،


مشاكل بصرية
رؤية غير واضح (ضبابي)
ازدواجية في الرؤية
التهاب العصب البصري
حركات العين السريعة اللا إرادية
فقدان البصر (نادر جداَ)

مشاكل التوازن و تناسق الحركات
فقدان التوازن
رعاش (رجفان لا إرادي)
ترنّح (اللا انتظام) في المشي
دُوار
عدم التناسق في الحركات (خاصةً في الأطراف)
ضعف: خاصةً في الساقين عند المشي
تشنجات عضلية
تغيرات في طبيعة العضلة (ارتخائها وتقلصها) وتصلب العضلة يمكن أن يؤثر على الحركة والمشي
تشنجات

تغيرات في الحس العصبي
إحساس بالوخز
تنمل
إحساس بالحرقان
يحتمل أن بعض الآلام لها علاقة بالتصلب المتعدد مثل آلام في الوجه (ألم العصب الثلاثي) و آلام في العضلات

صعوبات في النطق
النطق البطيء
التلعثم والنطق بغير وضوح (تتداخل الكلمات والحروف بعضها ببعض)
اختلاف في اتزان/تواتر النطق
عسر البلع

الإرهاق
إرهاق عام يضعف الجسم ويكون غير متوقع وغير مناسب للنشاط الذي قام به الشخص.
يعتبر الإرهاق من أكثر الأعراض شيوعا ومن أكثرها ازعاجا للمريض.

مشاكل البول والبراز
من مشاكل البول: الحاجة للتبول بين فترات قصيرة
الحاجة الفورية للتبول
عدم تفريغ المثانة كاملا
التبول اللاإرادي
من مشاكل البراز: الإمساك
التفريغ اللاإرادي (نادر)

المشاكل الجنسية
العجز الجنسي
فقدان الإحساس

الحساسية الزائدة من الحرارة
هذا العارض عادة يسبب تدهور مؤقت للأعراض.


اضطرابات إدراكية وعاطفية
ضعف في الذاكرة المؤقتة
فقدان القدرة على التركيز أو الحكم الصحيح أو المنطق



تكون بعض الأعراض واضحة جدا
والبعض الآخر كالإرهاق والحساسية للحرارة والاضطرابات الإدراكية والعاطفية تكون مخفية. ويواجه المريض صعوبة في وصفها للآخرين.
أفراد العائلة والأصدقاء أحينا لا يقدرون أثر تلك الأعراض على الشخص المصاب وحياته العملية والاجتماعية وعلى جودة الحياة.




تابـــ ــــع

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: ماهو التصلب اللويحي المتعدد

شرح لبعض أعراض المرض بشيء من التفصيل

أولا: أعراض اعتلال العصب البصري:

وفيها يبدأالمريض بالشعور بزغللة في إحدى عينيه(وأحيانا في كلتيهما) مترافقة بألم خفيف في هذه العين
وغالبا ما يصف الـمـرضـى هــذه الزغـلـلــة بالضبابية وكأنهم ينظرون مـن خـلال لوح مـن الزجاج المسنفر(frosted glass)


الزغللة التي تصيب مرضى التصلب المتعدد

ثم سريعا ما تتدهور قوة الابصـار في هـذه العيـن المصابة , لكن الوصول للعمَى الكلي نادر الحدوث.

وتلعب درجة حرارة الجسم دورا في زيادة الأعراض فكلما ارتفعت درجة حرارة الجسم بسبـب (الحُمـى, الجوالحـار, المجهـود عضلـي....الخ ) قلت قـدرة العين على الإبصـار فيـما يُـعرف بظاهــرة أوثوف uthoff's phenomenon.



وعند فحص العين المصابة بواسطة منظـارالعيـن (ophthalmoscope)



قد يلاحظ الطبيـب وجود تغيرات معينة في القرص البصري (optic disc) ,

أما إذا كـان الضرر بعيدا عن مقلة العين فلن يرى الطبيب بواسطة منظاره أي شي غير طبيعي.


صورة طبيعية للقرص البصري مأخوذة بواسطة جهاز منظار العين


صورة أخذت بمنظار العين تبين اعتلال القرص البصري


*تعقب هذه الانتكاسة فترة من الهدوء يصاحبها تحسن كبير في قدرة العين على الابصار
وخصوصا في أول شهرين يعقبان الإصابة , وفي النهاية ترجع للمريض معظم قدرته علـى الرؤيـة باستثنـاء بعـض النقـاط السـوداء في حقـل الرؤية تسمى بالظُلمة (scotoma ) مع بعض الخلل في التعرف على بعض الالوان.

:::


ثانيا :أعراض إعتلال جذع المخ:
و تظهر على شكل إزدواج مفاجئ للروية أو ما يسمى بالشَفع (dipolopia) غالبـا مـا يصاحبـه دوار (vertigo) ورأرأة في العينين (nystagmus) وهي حركة سريعة لا إرادية في العينين.


الرأرأة

ثم يبدأ المريض بالإحساس بخدر في الوجه وضعف في عضلات الرأس والوجه واللسان والبلعوم مما يؤدي إلى صعوبة فـي النطـق وتلعثم مـع صعوبة في البلع أيضا.

وإذا ما وصل الضرر إلى المسارات الهرمية فعندها يبدأ المريض بالإحساس بضعف في عضلات الأطراف السفلية (والعلوية أيضا إذا كان الهجوم شديدا ).

هذه الأعراض تستمر لعدة أسابيع ثم تبدأ في التراجع حتى تختفي كليا أو جزئيا بعد ذلك.

:::


ثالثا: أعراض إعتلال الحبل الشوكي:

إذا تضرر الحبل الشوكي العنقي بلويح أو أكثر من اللويحات الخالية من الميلين فإن هذا سيؤدي إلى ضعف وتشنج في عضلات الأطراف السفـليـة مـع إختـلال في الإحساس أيضا.


صورة رنين مغناطيسي تبين لويح تصلبي في الحبل الشوكي

وقد تظهر أعراض أخرى منهـا صعوبة التحكـم فـي المثـانـة أو مـا يُـعـرف بسـلـس البـول , أو صعوبة التحكـم فـي التـبرز مـع بعض الصعوبـات فـي الأنسجـة الانتصابية.

:::

رابعا:إعتلال المخيخ:

وتظهر أعراضه بفقد الاتزان وترنح ودوار وصعوبة المشي وقد تصاحبها حركات لاإرادية وارتعاش في الأطراف .

-----------------


الأنماط المرضية للتصلب المتعدد:



1- التصلب المتعدد متكرر الانتكاس والكمون:
relapsing-remitting M.S

ويشكل 80-90% من الحالات,وفيه تحدث الانتكاسة متزامنة مع الأعراض ويعقبها فترة الكمـون التي يتوقـف فيها تطور المرض ويبدأ الجسم مرحلة الإصلاح كليا أو جزئيا.


2-التصلب المتعدد المترقي الاولي:primary progressive M.S

ويشكل 10-20% من الحالات, وفيه تحدث الإنتكاسة متزامنة مع الأعراض ثم لا يعقبها فترة الهدوء بل يسـتمر المرض في الترقي تدريجيا, وهذا النوع غالبا ما يأتي للشخص بعد سن الخمسين.


3- التصلب المتعدد المترقي الثانوي:secondary progressive M.S

ويبدأ به المرض كالنوع الأول ثم يتحول إلى حالة شبيهة بالنوع الثاني ويستمر بالترقي, وغالبا ما يتم هذا التحـول بعد متوسط 6-10 سنين من المرض.


4- التصلب المتعدد المترقي المنتكس:relapsing-progressive M.S

وهو شبيه للنوع المترقي الأولي من حيث أن الأعراض تتطور تدريجيا وبإستمـرار إلا أن الاختـلاف في وجـود فترات من الانتكاس تتخلل مسار المرض حيث تزداد الأعراض بشكل كبير أو تظهر أعراض جديدة.

:

وهناك نوعان اخران وهما:


-التصلب المتعدد الحميد (benign M.S):
وهو أخف الانماط وأقلها ضررا حيث لا يترك المرض أي أعراض دائمة

-التصلب المتعدد الخاطف (fulminent M.S):
(اقـل مـن 10%) وفيـه تحــدث الانـتـكاسـة ثـم تتدهور حالة المريض بشكل سريع حيث يكون المرض عنيفا جدا منذ البداية وفي اقل من 5 سنين يعاني المريض من إعاقة شديدة.



يتبع

كيف يتم تشخيص المرض؟

يعتمد التشخيص أساسا على ثلاثة اختبارات اساسية وهي:

1-إجراء صورة بالرنين المغناطيسي magnetic resonance image ( MRI ) للمخ والحبل الشوكي :



و هذه تعتبر مـن أفضـل الوسـائل التشخيـصية للمـرض حيث تبلـغ نسبة الدقة فيها أكثر من خمسة وثمانين% ,
فمتى وُجـدت عشرة أو أكثـر مـن البقـع (اللويـحات) المميـزة في الأمـاكن الشـائـعة للمـرض (حـَـول البطيـنات, جذع المـخ , الحبـل الشوكـي العنقـي) وكـانت مصاحبـة بالأعراض السريريـة التـي ذكرنـاها
فإن التشخيـص يتأكد بصـورة كبيـرة ,

وقـد تـستـخدم مـادة الجادوليـنيـوم (gadolinium) التـي تُعطى في الوريد لتعطِي الصور وضوحا أكبر وخصوصا في تلويـن البقع الحديثة وتفريقها عن التصلبات القديمة مما قد يعطي صورة عن تطور المرض.


صورة بالرنين المغناطيسي قبل حقن الجادولينيوم وتظهر لنا العديد من اللويحات التصلبية


نفس الصورة السابقة لكن بعد استخدام الجادولينيوم تظهر لنا بوضوح اثنتين من اللويحات الحديثة

ولكن يُعاب على هذه الصور إرتفاع ثمنها وعدم توفرها في كثير من المراكز الطبية في مناطقنا العربية .

عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

:
:

2-فحص عينة من السائل المخي الشوكي (cerebro-spinal fluid CSF sample) :

هنا نقوم ببزل بعض من السائل المحيط بالمخ والحبل الشوكي
ثم يتم فحصه مجهريا وفصله كهربيا ,ووُجد أنه في 80% من حـالات التصـلب المتعدد يمـكن العثـور على قطـاعـات مـن الأجسام المضادة من النوع جي قليلة الاستنساخ (bands of olgioclonal IgG ).



ولكن تكمن المشكلة في أن العثور على هذه القطاعات ليس محصورا على مرض التصلب المتعدد فقط بل يمتد إلى الكثير من أمراض المناعة الذاتية .



أما تحت المِجهر فقد لوحظ ازدياد في عدد الخلايا البيضاء أحادية النواة (mononuclear leukocytes) وقد تصل الى 5-60 خلية لكل ملم مكعب .

عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]


:
:

3-الاختبارات الفسيولوجية الكهربية للمخ: (electro-physiological studies)

ومن أهمها إختبارات قيـاس ردود الإحاثة البصرية (visual evoked responses) التي تقيس سرعة التوصيل الكهربي في المسـارات العصبيـة الواصـلة بين العينيـن وبين قشـرة المخ, وفي حالتنا هذه تكون هذه السرعة متأثرة بشكل كبير.



ولهذا الاختبار فائدة عظيمة خاصة عندما لا تكفي النتائج الاتيه من الاختباريـن السابقيـن للتشخيـص, فلهذا القيـاس قدرة علـى كشـف أي إصابـة للعصب البصـري حتـى وان لم يـصاحبهـا أي أعراض.

وقـد تجـرى إختبـارات فسيولوجية أخرى للاحساس او السمـع .. الخ \

-----------------------

ما هو علاج التصلب اللويحي؟

صحيح أنه لا يوجد علاج شاف تماما للتصلب اللويحي حتى اليوم،
و لكن هذا لا يعنى أبدا أنه لا يوجد تدابير جيدة تخفف من المرض و تعين المريض على أعراضه، و بخاصة في آخر عشر سنوات بعد توفر الأدوية المعدلة للمناعة.


ينقسم العلاج إلى ثلاثة أنواع:

1. علاج الهجمة
2. علاج المرض
3. علاج الاختلاطات

--

علاج الهجمة

إذا كانت الهجمة خفيفة الوطأة، وأعراضها محتملة، فقد تستجيب للراحة لمدة يوم أو يومين، مع شرب السوائل الكافية الباردة، و تبريد جو الغرفة،
و كثير من المرضى إذا اتبعوا ذلك في بداية الهجمة تتحسن أعراضهم.

إذا لم ينفع ما سبق، أو كانت الهجمة شديدة الوطأة فيعطى الكورتيزون، وتختلف طريقة إعطائه حسب الطبيب المعالج ، ولكن غالب الأطباء يعطونه لمده 3-5 أيام بالوريد.والكورتيزون يسرع من شفاء الهجمة ، ويخفف من حدتها.

لا يسبب إعطاء الكورتيزون أي مضاعفات ذات بال، كالتي قد تحدث من تعاطي الكورتيزون المديد المزمن.

--

علاج المرض

وهي أدوية تدعى (معدلات المناعة)، وهي تعمل على تغيير في طبيعة التركيب المناعي، وبذلك تخفف من عدد الهجمات، و تخفف من حدتها، وقد تخفف من سوء الآفات في صور الدماغ المغناطيسية،
ومن حدة الإعاقة التي قد تحدث من المرض في مراحله المتقدمة.

ويؤخذ واحد من هذه الأدوية على الدوام, وهي كلها متقاربة في التأثير، ولكن بعضها يؤخذ في العضل مرة واحدة كل أ سبوع، و بعضها تحت الجلد عدة مرات في الأسبوع حسب نوع الدواء.

عموما ليس لهذه الأدوية من مشكلات، ولكن قد يشعر المريض بعد الحقن بأعراض مشابهة لأعراض الزكام من حرارة وتعب ، ويعالج ذلك عادة بإعطاء دواء مثل البندول قبل الحقن.

تعطى هذه الأدوية عادة في النوع الانتيابي (الناكس الهادىء).
لا تعطى الأدوية المعدلة للمناعة خلال الحمل والإرضاع.


الأدوية المستخدمة في علاج المرض

ريبيف: (Rebif = Interferon beta 1a)
إبرة تحت الجلد ثلاث مرات في الأسبوع.

بيتاسيرون: (Betaseron = Interferon beta 1b)
إبرة تحت الجلد كل يومين.

أفونكس: (Avonex = Interferon beta 1a)
إبرة في العضل كل أسبوع، و يستخدم بحذر إذا كان المريض مصاباً بداء الصرع.

كوباكسون: (Copaxone = Glatiramer acetate)
إبرة تحت الجلد كل يوم.

نوفانترون: (Novantrone = Mitoxantron)
و هو دواء مضاد للسرطان في الأصل، و لكن له فائدة في النوع المترقي الانتيابي، أو الحالات الشديدة جداً من النوع الانتيابي.و يعطى كل ثلاثة أشهر مع مراقبة شديدة لحالة القلب، و له محاذير أخرى، ومنها العقم.

تايسابري: (Tysabri = Natalizumab)
وهو دواء جديد، و يعطى مرة واحدة بالوريد كل شهر، و ليس هناك خبرة عملية به بعد في الممارسة الطبية العامة.

--

علاج المضاعفات

قد يحدث عند المرضى عدة مضاعفات، و لكل منها تدبيره و علاجه.

تشنج العضلات
و قد يسبب مشكلة كبيرة بسبب اليبوسة والألم، ويعالج عادة بالمرخيات العضلية مثل حبوب باكلوفين و غيرها.

الرجفان
و يعالج بدواء إندرال ، أو البيريميدون، و غيرهما.

الألم
قد يصاب بعض المرضى بألم العصب المثلث التوائم، ويدعى كذلك العصب الخامس، وهو عصب الإحساس في الوجه، و الألم شديد بارق خاطف، مثل تيار الكهرباء، ولكن بحمد الله يستجيب لدواء (كاربامازيبين) وغيره.

اضطراب التبول
وعادة ما يستشار طبيب الأمراض البولية لتحديد نوع الاضطراب و معالجته بالدواء المناسب، و قد يضطر المريض لتفريغ البول بنفسه بالقثطرة يوميا.

الوهن والتعب
يشكو كثير من المرضى من الوهن العام، وقد يعطى دواء الأمانتادين، أو دواء البروفيجل لمساعدة ذلك.

الاكتئاب
ويعالج بمضادات الاكتئاب المعروفة (سيبرام, زولفت....)




ولا يخفى على أحد ما للعلاج الفيزيائي الطبيعي من أثر جيد في مساعدة أعراض المرض.

:
:

تنويه هام

يعتبر ماسبق بيانه دليلاً عاماً لما يتبع عادةً في علاج التصلب اللويحي، ولكنه أبداً لايغني عن رؤية الطبيب واتباع نصائحه العلاجية الخاصة بكل مريض على حدة.

عمر موفق الوزان
استشاري الأمراض العصبية
مستشفى الملك فيصل التخصصي - جدة

كيف تتعايش مع التصلب اللويحي

اجعل حياتك أسهل !!!

• العوامل المؤثرة
• عوامل نفسية
• عوامل فيزيائية
• عوامل خارجية

:


العوامل النفسية


أثبتت الدراسات أن الضغط النفسي يزيد من احتمالات التعرض للانتكاسات المرضية بمقدار الضعف!
في عام 2004 تم جمع 293 دراسة على مدى ثلاثين عاما أثبتت أن الضغوطات النفسية المستمرة تؤثر بشكل سلبي وملحوظ على جهاز المناعة.
أقل الضغوطات النفسية تأثيرا كانت تلك التي تتعلق بفقدان الأقارب أو التعرض لمشاكل من المعروف انها ستحل على المدى القريب.


كيف أتعايش مع الضغط النفسي؟

• عالج المشاكل واحدة تلو الأخرى ، لا تدعها تتراكم!
• استشر من حولك.. هناك دائما من يتلهف لمساعدتك!
• اشترك في جمعيات بها دعم ومساعدة.
• تفاعل مع هذه المجتمعات وستجد من يتفهم ان شاء الله.
• من المهم أن تعرف أعراض الاكتئاب! لا تتردد في استشارة طبيبك!
• كون علاقة ثقة متبادلة مع طبيبك!

:


عوامل فيزيائية

كيف تتعايش مع التصلب جسديا؟!

تمتع باللياقة البدنية:

• شد العضلات: يوميا لمدة 30 ثانية للمرة الواحدة.
• تقوية العضلات: 3 مرات في الأسبوع
• رياضة مفيدة للقلب: (الجري , السباحة ) 20 إلى 30 دقيقة 3-4 مرات في الاسبوع.
• تمارين التوازن.

• ارتدي أجهزة التبريد.
• اتبع نظام غذائي متوازن.
• اكثر من الطعام المحتوي على الألياف والخضروات. قلل من اللحوم الحمراء.
• تناول الفيتامينات (A, D) بجرعات يومية معتدلة.
• تجنب التعرض لأشعة الشمس مباشرة.
• تجنب التعرض للحر الشديد اشرب الكثير من السوائل الباردة أثناء قيامك بنشاطاتك.
• حاول سكب الماء البارد على رأسك من آونة لأخرى.
• تجنب الارهاق, خذ قسطا وافيا من الراحة يوميا.
• حاول تقسيم مهامك على دفعات.
• مارس نشاطاتك الاعتيادية ( الطبخ , تنظيف الملابس, اصلاح الأجهزة ) في وضع الجلوس قدر الامكان.
• حاول الاحتفاظ بالطاقة حين يتسنى لك الاختيار.
• مارس جلسات الاسترخاء بشكل منتظم.
• استخدم أجهزة السيرالمساعدة في المسافات الطويلة لتساعدك على حفظ توازنك.

:


عوامل خارجية


كيف تتعايش مع من حولك؟!


تقبل نفسك كما أنت! يسهل على الآخرين تقبل شخصيتك!

في العلاقات الشخصية:

• كن صادقا من البداية!!
• لا يتعارض التصلب اللويحي مع الحمل.

في العمل:

• في دراسة نشرتها جمعية التصلب اللويحي المحلية (National MS Society) وجدت أن 43% من البالغين الذين أصيبوا بالتصلب اللويحي لأكثر من 12 عاما مازالوا على رأس العمل.
• ناقش وضعك الصحي مع رئيسك.
• حاول اختيار ساعات عمل قليلة أو متقطعة.
• احرص على أن تكون درجة حرارة الغرفة مناسبة.
• حاول اختيار الموارد التي تسهل عملك دائما.

======



من تجاربهم!!


" أعتقد أن التصلب اللويحي قد ساعدني لأكون أما أفضل، لأقدر الأشياء الصغيرة،
وأن لا آخذ الأشياء على أنها أمور مسلم بها "
جنيفر، زوجة و أم

:

"لقد أجبرني التصلب اللويحي على تغيير أمور كثيرة في حياتي،
لكنه لن يستطيع اجباري على تغيير شيء واحد.. أحلامي.. أمور مسلم بها"
جوردان سيغالت ، لاعب هوكي

د. خلود بابكير


طبيبة طوارئ / مصابة

طيار كويتي يؤلف كتابا حول مرض التصلب المنتشر الذي اصابه بالشلل


في صباح احد ايام عام 1996 وبعد ثلاث ساعات من مباشرة عمله في سلاح الجو الكويتي داهم شلل مفاجىء نسبته 95 في المائة جسد الطيار شكري الهاشم وهو في الاربعينيات من عمره فيما شخص لاحقا بانه مرض التصلب المنتشر في الجهاز العصبي (مولتيبل سكلريلوسيس).
وبعد اربعة اشهر من الاصابة تمكن الهاشم من التغلب على المرض الذي اصابه ليؤلف اول كتاب باللغة العربية حول مرض التصلب المنتشر او (أم أس) كما هو معروف في الاوساط الطبية بالاضافة الى امراض اخرى تصيب الجهاز العصبي.

وتحدث الهاشم في مقابلة مع وكالة الانباء الكويتية (كونا) عن مرض أم أس قائلا انه من امراض الجهاز العصبي المركزي الاكثر انتشارا واصفا اياه "بالغزو الخفي".
واضاف "ان هذا الغزو سيستمر معنا طوال حياتنا الا اذا جمعنا قوانا وكثفنا جهودنا للتغلب عليه".
ووصف الهاشم طبيعة مرض التصلب المنتشر بانه حالة التهابية تصيب النخاع "مايلن" وهي المادة الدهنية العازلة للخلايا العصبية والتي يؤدي فقدانها الى احداث جروح أو خدوش في المخ.

وقال ان السبب الرئيسي لمرض التصلب والامراض العصبية الأخرى لا يزال مجهولا حتى الان غير ان العديد من خواصها ادي الي تصنيفها علي انها امراض ناجمة عن خلل في الجهاز المناعي يقوم جسم الانسان على اثره بالهجوم على خلايا الجسد والقضاء عليها على اعتبار انها اجسام غريبة.

وحول اعراض وبوادر الاصابة بهذا المرض اوضح الهاشم لكونا انها تتفاوت بين خدور بسيط في الاطراف واعاقة أو فقدان تام للبصر.
وبالنسبة لحالته ذكر الهاشم ان الاعراض بدأت تظهر عليه بخدور بسيط في الرجلين وبعدها بثلاث ساعات نقل الى المستشفى وهو مصاب بشلل نسبته 95 في المائة.
وعقب انتهاء معاناته مع المرض كرس الطيار السابق السنوات الاربع الاخيرة لاجراء الابحاث وجمع المعلومات اللازمة للكتاب الذي يقول عنه " ان الفكرة الرئيسية من وراء هذا الكتاب هي مناقشة امراض الخلل العصبي في الخليج وبالاخص في الكويت".

واوضح الهاشم ان التحدى الذي صادفه اثناء جمع وتأليف الكتاب كان محاولة " تحديد هوية مرض أم.أس ولماذا نصاب به" مشيرا الى ان الكثيرين من الناس يخلطون بين امراض الخلل العصبي والاضطرابات العصبية التي تعتبر حالة نفسية تتطلب عناية نفسية.
وتشمل امراض الخلل العصبي التصلب المنتشر (أم.أس) والشلل الرعاش (باركنسونز) ومرض الزهايمر وامراض أخرى تصيب الجهاز العصبي المركزي.
اما بالنسبة الى الاعمار التي قد تصاب بمرض التصلب المنتشر فهي تتراوح عادة ما بين 20 الى 40 عاما وتصيب النساء اكثر من الرجال.
وقال الهاشم ان اصابة الناس بهذا المرض في فترة السبعينيات كانت نادرة حيث اصيب به شخص او شخصان خلال فترة سبع سنوات الا انه انتشر في السنوات العشر الاخيرة وبخاصة بعد تحرير دولة الكويت من الاحتلال العراقي عام 1991 اذ يصاب به شخصان اسبوعيا وهو آخذ بالارتفاع.
وتابع ان الاشخاص الذين يصابون بالمرض حاليا تتراوح اعمارهم بين 8 و 60 عاما .


وأكد الهاشم ان المرض شائع في المناطق الباردة شمال خط الاستواء الا انه ارتفع باطراد في الكويت بعد الغزو العراقي عام 1990 والتحرير عام 1991 موضحا ان الانواع الاخرى من امراض الشلل الدماغي التي تصيب الجهاز العصبي مثل شلل الرعاش والزهايمر شهدت هي الاخرى ارتفاعا في الكويت في السنوات الاخيرة.
واعرب الهاشم عن خيبة أمله الشديدة لعدم وجود علاج لامراض الخلل العصبي الا انه أكد ان حدة المرض والاعراض يمكن التقليل منها بأستخدام العقاقير والطب البديل.
وعلى الرغم من ان الهاشم لم يدرس الطب فانه يعتبر كتابه مؤلفا طبيا كتبه مريض ذو خبرة في مرضه ووسائل علاجه مؤكدا ان الكتاب تمت مراجعته من قبل اخصائيين الامراض العصبية في مستشفى ابن سينا قبل نشره.
وقال الهاشم ان التغلب على المرض هو عملية ذهنية وليست جسدية مضيفا "ان عقلك يمكنه ان يشفيك فلديك الدواء داخل جسمك ".
ونصح الهاشم جميع المصابين بالمرض قائلا "كن متفائلا ولا تشعر بالتوتر والاحباط".

وحول مشاريعه المستقبلية قال الهاشم في حديثه لكونا انه يعمل حاليا على تأليف كتاب اخر حول الطب البديل وقدرته على علاج عدد من الامراض المزمنة.
وفي خطوة تهدف الى مساعدة الآخرين على معرفة مرضهم وبالتالي التغلب عليه اوضح الهاشم انه قام بأنشاء مجموعة تعمل على تقديم الدعم والمساعدة للمصابين بمرض التصلب المنتشر "أم .أس" وتحولت فيما بعد الى الجمعية الكويتية للتصلب المنتشر.
وذكر ان المجموعة التي تعقد اجتماعاتها في مقر جمعية الهلال الاحمر الكويتية تأمل في عقد لقاءات بالتعاون مع جمعيات عالمية مماثلة مشيدا باللقاءات التي تعقد في أجواء صحية وبيئة متفائلة لكي يتمكن المرضى من التعرف على مرضهم بأنفسهم وبصورة مفيدة.

وفي ختام حديثه لكونا نصح الهاشم جميع الناس باجراء فحوصات دورية وعدم تجاهل أي اعراض من الممكن ان تكون ناجمة عن مرض التصلب المنتشر مثل الارهاق والخدور وخلل في البصر.

(النهاية)

خبر جريدة الرياض...الاعتماد على أجهزة التكييف ساعد على ارتفاع نسبة إصابة السعوديين
--------------------------------------------------------------------------------

عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

الاعتماد على أجهزة التكييف ساعد على ارتفاع نسبة إصابة السعوديين بالتصلب المتعدد

أكد البروفسور عبدالرحمن الطحان تزايد الحالات المسجلة المصابة بمرض التصلب المتعدد في السعودية وقال الدكتور الطحان وهو استاذ واستشاري طب الاعصاب ورئيس قسم الاعصاب بمستشفى الملك خالد الجامعي بجامعة الملك سعود بالرياض ان هنالك ما يقارب من 20 شخصاً في كل مائة ألف سعودي يعانون من مرض التصلب اللويحي او المتعدد مشيرا الى أن عدد الحالات في كل مستشفى لا يقل عن 200 الى 300 حالة وبين ان المرض بدأ يكون ظاهرا محلياً وأصبح مشكلة تصيب الشباب

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة مجموعة انسان عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

خبر جريدة الرياض...الاعتماد على أجهزة التكييف ساعد على ارتفاع نسبة إصابة السعوديين
--------------------------------------------------------------------------------

عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

الاعتماد على أجهزة التكييف ساعد على ارتفاع نسبة إصابة السعوديين بالتصلب المتعدد

أكد البروفسور عبدالرحمن الطحان تزايد الحالات المسجلة المصابة بمرض التصلب المتعدد في السعودية وقال الدكتور الطحان وهو استاذ واستشاري طب الاعصاب ورئيس قسم الاعصاب بمستشفى الملك خالد الجامعي بجامعة الملك سعود بالرياض ان هنالك ما يقارب من 20 شخصاً في كل مائة ألف سعودي يعانون من مرض التصلب اللويحي او المتعدد مشيرا الى أن عدد الحالات في كل مستشفى لا يقل عن 200 الى 300 حالة وبين ان المرض بدأ يكون ظاهرا محلياً وأصبح مشكلة تصيب الشباب

هذه معلومة جميلة. لكن ما العمل في دول الخليج بشكل خاص التكييف ضروري!

عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

حياتي مع التصلب اللويحي كتيب يعرض بعض التمارين الرياضيه
برعاية وزارة الصحه ارجو الاطلاع عليه

الشيوع و التركيز

لقد سُجلـت حتى الان عدة ملايين من حـالات التصلب المتعدد , تقريبا في كـل دول العالم , لكــن لوحظ شيوع للمرض في شرائح معينة من الناس تبعا للعمر والجنس والجغرافيا والطعام الذي يتناولوه.

-العمر:يتركز المرض في الفئات العمرية ما بين 20 و 45 سنة,إلا أن بعض أشكال المـرض أكثر شيوعا في كبار السن.

-الجنس: كغيره من أمراض المناعة الذاتية يزيد في النساء عن الرجال حيث تبلغ نسبة النساء الى الرجال في الفئات العمرية المنخفضة 1:3 وسرعان ما تتقارب هذه النسبة بين الجنسين بعد عمر الخمسين .

-الجغرافيا: لوحـظ ان نسب الاصـابة بالمرض تزداد اضطـرادا كلما ابتعدنا عن خط الاستواء.

فمثلا في الدول التي تقع بين خطي عرض 50 و65 شمال خط الاستواء تصل نسبة المرضى إلى 60-100 لكل 100,000 فـرد من السـكان , وتسـتمــر هذه النسبـة في الانخفاض كلما اتجـهنـا جنوبا وصولا الى الدول الاستوائية التي يندر فيها المرض.

هناك عدة علامات تكشف عن تعب و اجهاد المريض ، منها ما يلي :




العلامات العاطفية ، و تتضمن :

• الغضب
• عدم القدره على التركيز
• القلق الغير مبرر او الغير مفيد
• الحزن
• وتأرجح المزاج المتكرر.

• 
  
  العلامات البدنيه تتضمن:
• عدم الاستقامه عند الوقوف
• تعرق باطن اليدين
• الارهاق المزمن
• وازدياد او نقصان في الوزن.
  
  اما التصرفات فتتضمن:
• المبالغه في ردة الفعل
• اللجوء للكحول والمخدرات
• الانسحاب من علاقة .. يعني الانفصال عن شريكك.

مالذي يجب عمله للتقليل من هذا الشعور

• داوم على البقاء ايجابيا في سلوكك ومواقفك ..
• تقبل فكرة ان هنالك احداث في حياتنا لانستطيع التحكم بها.
• كن حازما في مشاعرك وآرائك ومعتقداتك بدل ان تصبح غاضب وسلبي.. للمزيد
• تعلم طرق للإسترخاء.
• داوم على اداء التمارين.. و لكن لاتنسى ان تستشر طبيبك اولا.
• تناول وجبات غذائيه متوازنه.
• خذ قسطا من الراحه ونم جيدا .. فجسدك بحاجه لوقت للتعافي من المواقف المجهده.
• لا تلجأ للكحول او المخدرات للتقليل من شعورك بالضغط والاجهاد.

هناك عدة طرق للإسترخاء
لكن اولا تأكد من وجودك في مكان هاديء من خالي من اي شيء قد يشتت انتباهك.
اتخذ وضعيه مريحه..اجلس على كرسي او كنبه.
صفي ذهنك وابتعد عن القلق واطرد اي افكار مشتته لإنتباهك.

احد تقنيات الإسترخاء:

اغلق عينيك وخذ نفس عميق عبر انفك, اثناء عملية الزفير فكر بشيء ايجابي.. كأن تقول لنفسك
انا اشعر بالــ ـــــــ ــــــ ـــــ هــــــ ــــــ ـــ ــدوء..

استرخي .. فكل الأشياء ستنتهي قريبا ...

===

عندما تكون متعبا .. لا تجاهد أكثر
و إنما صرّح بها :
عذرا .. لاأستطيع الآن .. فأنا جدا متعب ..

قلها و لا تخجل ..
فأنت لنفسك أهم و أولى ..

:



استوقفني كتاب رائع للدكتور شكري الهاشم، ولا استطيع ان أنكر اعجابي وتأثري بمحتواه، حيث يتضمن نقلة نوعية في طريقة التعامل مع المرض، من خلال تفنيد أكثر الأدوار فعالية في تعامل المريض مع المرض، والتشديد على أهمية وعي المريض حتى لا يتخذ دورا سلبيا يقتصر على تناول الدواء دونما علم بآليته وأثره الجانبي.

كما جمع الهاشم أكبر قدر من المعلومات المختصة بموضوع التصلب اللويحي المتعدد أو التصلب العصبي المتعدد، وشرحها بشكل علمي دقيق وواضح وسهل الاستيعاب.
ولكون الكاتب مصابا بالمرض، فانه أضاف إليه خلاصة تجربته ورحلة بحثه حول العلاجات المتوافرة للمرض. وقد اتصلت بالكاتب حتى استأذنه لاقتباس بعض المعلومات منه حتى تعم الفائدة على المرضى والأطباء سواء، وأثلج صدري سماع نبرة الحماسة وحب الخير التي شعرت بها عبر صوته في الأثير.

بدأ الدكتور شكري الهاشم قائلا:
ــــ بداية وقبل التطرق إلى الأمراض، يجب ان نفهم طبيعة التغيير الذي طرأ على حياتنا الحديثة، وما ترتب على ذلك من ظهور أمراض لا حصر لها. فنحن نعيش في عالم مزدحم، ممتلئ بعوامل ترفع الضغط النفسي والبدني والاجتماعي.

فنظام حياتنا مشحون بكتل من التوترات والاحباطات، وبعضنا لديه إدمان على العمل بشكل يزداد أكثر فأكثر، ليزيد في ماله أو منصبه أو حتى بغرض التحدي. في حين ينتظر البعض الحصول على إجازة قصيرة ليستعيد بها أنفاسه ويعطي جسده وعقله الراحة المطلوبة، لكنه يرجع بعد ذلك إلى الوتيرة نفسها من التشنج اليومي فيستنفذ قدراته الحسية والجسدية في نهاية اليوم.
:

البيئة لا ترحم أيضا

وبالاضافة إلى ما طرأ على حياتنا اليومية، رافق ذلك أيضا تغيير بيئي يزيد من ضغوطنا البدنية. فمرة هناك تسرب نفطي في البحر، وتارة أخرى هناك تلوث نفطي ومواد سامة تفتك ببيئتنا البحرية، وأخبار عن تسرب مواد سامة إلى بيئتنا مثل الاسبتس، ناهيك عن ملوثات البيت اليومية التي لا ندرك مخاطرها وأسلوب التعامل معها.
:

أمراض القلب والسرطان

بعد هذا الاستعراض المؤلم لبعض جوانب حياتنا أشار الهاشم إلى دورها كعامل رئيسي في تعريض جسدنا لأمراض واعتلالات شتى، منها أمراض القلب والأوعية والسرطانات، التي لا تزال تحتل مراكز الصدارة كأسباب للوفاة، ناهيك عن انتشار أمراض الجهاز الهضمي والمناعي والعصبي، مما يدل على القصور في هذه الأجهزة عموما.

:

فكرة الكتاب

من الرائع ان يشير الدكتور الهاشم إلى إصابته بمرض «التصلب اللويحي المتعدد Multiple sclerosis (MS)، وبأن فكرة كتابه صدرت من باب محاولة الكشف عن شخصية هذا المرض، والتطرق إليه بمعلومات عامة وجديدة بطريقة مفهومة ومقروءة، كما قام باستعراض المؤثرات الخارجية مثل عوامل التلوث والنظام الغذائي والمغذيات (خاصة الفيتامينات) واستخدامات ما يسمى بالعلاج المرادف (التكميلي) وخيارات علاجية أخرى، لعل الفائدة تعم الجميع.

:

ارجع إلى الطبيب المتخصص

وأكد الهاشم بان الاقتراحات والتوصيات العلاجية المذكورة في كتابه، ليس المقصود منها تغيير العلاجات الطبية المتعارف عليها أو إلغاءها، لكنها تقدم علاجا مساعدا لا يتعارض مع العلاج التقليدي. وأضاف قائلا:
ــــ إذا شعرت بعرض غير طبيعي، فعليك أولا ان تلجأ إلى طبيب متخصص لتشخيص حالتك ووصف الدواء المناسب لك، لتكون بمنأى عن تفاقم المرض ومضاعفاته. وان رغبت بعد ذلك في البحث عن العلاج المرادف، فيجب ان تبحث عن ممارس علاجي متخصص، لأنني لا أبالغ عند القول بان بعض العلاجات المكملة، أو ما تسمى بالمرادفة، قد يكون لها اثر سلبي على صحتك ان لم تتم تحت إشراف ممارس متمكن.

:

التوصيات بالعلاج المرادف

جاءت تسمية العلاج المرادف ضمن توصيات الندوة العلمية الثانية لمؤتمر «الطب البديل بين العلم والخرافة»، الذي عقد في الكويت في نوفمبر 1999، وخرج بتوصيات (ما زالت قائمة):
«بأنه يمكن استخدام العلاج المرادف مع العلاجات الأخرى بحسب الحالة المرضية، مع الحث على استخدام الأدوية النباتية (العشبية) والإبر الصينية بإشراف مسؤول، والحث على العناية بهذا المجال لما له من توسع في الاستخدامات على المستوى العالمي».

:

تابعونا