الهجمه ما هي ؟؟

الهجمه ما هي ؟؟

كل شي عن الهجمة وكيف نعلم بوجودها ؟؟؟؟

هجمه والا لأ؟؟!

اول سؤل نسال انفسنا به ؟؟؟؟؟

1- كيف أعرف إذا كنت أعاني من هجمه؟؟

2- كيف أفرق بين اعراض الهجمه وبين أعراض الام اس العاديه؟

ماهي الهجمه؟

ولماذا تحدث؟

-الهجمه هي:

فتره يزداد فيها حدة عارض موجود من اعراض الام اس , او يظهر عارض جديد ,وتستمر لمدة 24 ساعه او اكثرررر او اقل.

-وهي تحدث بسبب ظهور بقع في الدماغ او الحبل الشوكي .

-وتسمىانتكاسه او هجمه او
exacerbation,relapse
, attackorflare

-تحدث الهجمه عند حدوث الالتهاب جراء مهاجمة الجهاز المناعي لطبقة المايلين المغلفه للعصب في المخ او الحبل الشوكي.

عند مهاجمة خلايا المناعه لطبقة المايلين واحداث الضرر يصبح العصب اقل فاعليه في ارسال الاشارات.

و تعتمد الأعراض على مكان ظهور البقع .

فمثلا حدوث إلتهاب في المخيخ يظهر اختلال في التوازن والتناسق الحركي , بينما حدوث التهاب في العصب البصري يؤثر على الرؤيه.

... علامات حدوث الهجمه:....

-بعض الانتكاسات تكون واضحه .

مثلا: فقد الرؤيه في احدى العينين بسبب حدوث هجمه على العصب البصري.

-والبعض الاخر قد لا يكون واضح وقد تشعرفقط بتعب اكثر من المعتاد

وفي هذه الحاله من الافضل ان تجري اشعة ال MRI
لمعرفة ما إذا كانت هجمه فعلا او انها اعراض لبقع موجوده سابقا حفزها الاجهاد .

عند اجراء الاشعه ستأخذ حقنه ماده ملونه تدعى

Gadolinium

ستتشبع بها الاماكن المصابه بالالتهاب ومن ثم تصبح مضيئه في صور الاشعه.

-غالبا لن يخضعك الطبيب لإجراء الاشعه إلا إذا كان العارض يسبب لك ألم معين أو يعيقك عن مزاولة نشاطاتك المعتاده.

- ويجرى تصوير الرنين المغناطيسي لمعرفة مدى استفادتك من العقار المعدل للمناعه ..وما إذا كانت البقع كما هي او انه ظهرت بقع جديده وهذا يتضمن تغيير العقار المعدل للمناعه لنوع آخر.

كذلك إذا مضى وقت طويل لك من آخر مره اجريت فيها الاشعه.

-لتسمى الهجمه لابد ان تستمر الاعراض لمدة 24 ساعه على الاقل.

بعدها قد تستمر لبضعة ايام ..أو لبضعة اسابيع.ومن ثم يتبعها تحسن يستمر لشهر على الاقل.
ولتحديد اكثر فإن الاعراض المرتبطه بالانتكاسه ستتطور خلال بضعة ايام ثم تستمر كما هي لثلاثه او اربع اسابيع ومن ثم تتحسن ببطء خلال حوالي الشهر.

- يجب معرفة ان المده الفاصله بين الهجمه والاخرى هي شهر .

بمعنى ان ظهور اي عارض خلال الشهر الذي حدثت فيه الهجمه لا يعني انها هجمه جديده بل هي توابع نفس الهجمه.

-"هجمه بسيطه " وهي تعني ظهور عارض غريب واستمراره لبضع دقائق او بضع ساعات وبعدها يختفي, وهذه لا تعتبر هجمه حقيقيه.

للحؤل دون حدوث الهجمات:

- اول واهم شيء للحؤل دون حدوث الهجمات هو استخدام احد العلاجات المعدله للمناعه.(بيتافيرون- ربيف- افونيكس-كوباكسون)

فقد ظهر انها تقلل حدوث الانتكاسات بنسبة 30% بالمتوسط على مدى سنتين. ويقل معدل حدوث الانتكاسات بشكل اكبر عند استخدامها ل10 سنين او اكثر.

علاج الهجمه:

يتم معالجة اغلب اعراض الهجمات بالسترويدات القشريه عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

عادة السولوميدرول.

-مدة علاج الانتكاسه يتحدد بنائاً على مدى شدة العارض وتأثيره على نشاطاتنا اليوميه.

-عادة ما يقصر علاج السترويد من مدة الاعراض الشديده
ويسمح لنا بالعوده لنشاطاتنا العاديه بشكل اسرع.

غير ان بعض الاعراض قد تأخذ فتره أطول لتزول وقد لاتزول بشكل كامل .

الهجمه الزائفه

Pseudoexacerbation :

-هي عباره عن إزدياد حدة الاعراض بشكل مؤقت بسبب عامل خارجي.

غالبا ماتحدث بسبب حرارة الطقس او الحراره من بذل مجهود او بسبب الاصابه بعدوى خصوصا التس تسبب الحمى.
يعني من ارتفاع درجة حرارة الجسم عن المعدل المعتاد
لكن حالما تعود درجة الحراره لدرجه الطبيعيه تهدأ الأعراض.

Remission او خمول المرض:

وهي لاتعني اختفاء جميييع اعراض الام اس, لكن تعني عودة المصاب لحالته الاساسيه قبل ظهور آخر هجمه.

لكن احيانا بعض الهجمات تترك اثر لايختفي بشكل كامل.

مثلا شخص يصاب بهجمه تعيقه عن المشي و بعد العلاج يعود للمشي لكن مع وجود عرج بسيط .

قد تكون مصابا بهجمه إن اجبت بنعم على الاسئله التاليه:

-هل اعاني من اعراض جديده او ان الاعراض الموجوده ازدادت سوءا ً؟

-هل حدث هذا الشيء خلال الاربع وعشرين ساعه او خلال يومين ؟

-هل استمرت الاعراض لأكثر من 24 ساعه؟

-هل مضى شهر منذ اصابتك بآخر هجمه؟

بمعنى هل كانت هذه الاعراض غير موجوده او كانت مستقره خلال الثلاثين يوما الماضيه قبل ان تظهر الآن او تزداد حدتها؟

-هل انا غير مصاب بالحمى او العدوى؟

وفي النهايه الطبيب يستطيع ان يؤكد ما إذا كانت انتكاسه او انها اعراض تتطلب بعض الادويه لتخفيفها.

لاتدع الام اس يسيطر على حياتك بقلقك من اصابتك بهجمه ..استمتع بحياتك.

وحاول ان تبتعد عن الحراره او استرح اكثر وانظر ما إذا كان هذا يساعدك!
لكن حاول ان لاتدع اي احساس غريب يجعلك تشعر بالذعر
وتتخيل حدوث الاعاقه!
حاول ان تظل هاديء وتصرف بعقلانه
فقد تكون انتكاسه او لا تكون!

منقول .... عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]
ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: ماهو التصلب اللويحي المتعدد

التصلب المتعدد
متعدد لانه يتعدد في الزمان والمكان

والمقصود بالتعدد هو تعدد الهجمات
اي ان الهجمات تتعدد في الزمان والمكان

المفهوم العلمي لتعدد المرض زمانيا هو 6 أشهر

اي ان اي تعدد او تكرار خلال هذه الفترة يعتبر هجمة واحدة

وهناك من يقول ان اي تعدد للهجمات(الانتكاسات) خلال 3 اشهر يعتبر هجمة واحدة ولو اختلف كيفية التعدد مكانيا

السؤال هنا كيف تأتي الهجمة وكيف اعرف انها هجمة؟ هل 24 ساعة لها مدلول؟ وهل هناك مكان خاص بالهجمة؟

الاجابة 24 ساعة ليس لها مدلول لتعريف الهجمة لكن لها مدلول في تعريف الجلطة الدماغية

من المعلوم ان المرض اللويحي يصيب المادة البيضاء المركزية
قد يتمثل في المادة البيضاء حول العصب البصري فتكون على شكل ضعف بصري او غشاوة بصرية او زغلله وعدم وضوح الرؤية

او حول الاعصاب المركزية الحركية فتتمثل على شكل ضعف حركي (شلل) او ضعف القوة بالطرف المصاب

او حول الاعصاب الحسية فتتمثل على شكل خدور حسي(تنميل/عدم الشعور باللمس/عدم الشعور بمكان العضو كمن يمشي على قطن)000000الخ

او حول الاعصاب المسؤلة عن نقل الشعور الى المخيخ فتكون الهجمة بعدم الاتزان

او اصابة المراكز الحساسة الدماغية كإصابة المخيخ نفسه فتكون الهجمة على شكل عدم اتزان ودوخة

وقد تصيب الاعصاب الدماغية المركزية كالعصب الخامس او السادس او الرابع او الثالث

اذا مكان الهجمة هو الذي يخبرنا عن الاعراض

وفترة الهجمة هي اللتي تخبرنا عن شدة المرض

هل الادوية(الكورتيزون/الانترفيرون) تمنع الهجمة

الاجابة لا هذه العقاقير تخفف شدة الهجمة مكانيا وتباعد فترات الهجمات زمانيا لانها ادوية مناعية تخفف الجهاز المناعي وتنظمه وتعيد صياغته من جديد لكن ايضا تساعد على تحسين الاداء بعد انتهاء الهجمة

منقول

كماااااااااااااان يمكن برئي ؟؟؟ متعدد ؟؟؟ بصيييييب كذا موقع بالجسم ؟؟؟؟
والهجمة ؟؟؟ لما يكون الالم والاعراض المعرووفة من دوار وضعف توازن وتعب بمعظم انحاء الجسم مستمررررة اكتر من 24 ساعة ؟؟؟ ضلللت لاكترر من يووم
والله يبعدهاااااااااا عننا جميعا باذن الله

مشكورين اخواتي هنيده وجمان وجزاكم الله كل خير على هذا التوضيح