الاكتئاب والتصلب اللويحي المتعدد.وأحاسيس نخجل عرضها على الطبيب

الاكتئاب والتصلب اللويحي المتعدد.وأحاسيس نخجل عرضها على الطبيب

قد يؤثر التصلب اللويحي على نواح عدة في حياة المرء. قد يؤثر حركيا: المشي، حركة اليدين، الكلام والتنسيق.. وهذا ما يعرف لأنه واضح للعيان. ولكن هناك تأثيرات أخرى تبقى مخبأة حتى على العائلة والأصدقاء.
قد يكون هذا لأنها لا تظهر "كالإجهاد والألم" وقد يكون لأن المصاب يشعر بالحرج منها كالمشاكل البولية.
الاكتئاب تحدٍ عاطفي قد يكون مزعجا للمصاب كما للمقربين منه.


ما هو الاكتئاب؟
كلنا نمر بفترات هبوط في النفسية. الاكتئاب بشكل مغاير يكون هبوطا في النفسية متواصلا قد يستمر أسابيع أو اكثر وهذا كاف ليؤثر على الوضع الاجتماعي والعمل.
يترافق هبوط النفسية عادة مع الشعور بالحزن أو انه لا يسوى وعادة مرضى الاكتئاب يعانون من فقد الاهتمام والمتعة بنشاطات الحياة، وقد يشعرون أن لا قيمة لهم.. أو قد تلازمهم عقدة الذنب.
بعض الأشخاص، الرجال خصوصا، قد يعبرون عن كآبتهم بالغضب الشديد، أو الحساسية. قد يتضخم هذا عندما تحد القدرة العضلية من العمل.
أعراض الكآبة قد تظهر عند بعض الناس، وهذا يشمل الحزن وفقد الاهتمام بالمظهر الشخصي.
قد يكون المصاب بالكآبة حساسا، وقلقا متبرما، أو قد يقل نشاطه الحركي.


ما مدى انتشار الكآبة في مرضى التصلب؟
مرضى التصلب أكثر عرضة للاكتئاب.
نصفهم تقريبا قد مرت فترة كآبة واضحة في حياته، مرة واحدة على الأقل.
هذه نسبة عالية إذا ما قورنت ببقية الناس تقريبا وما بين 15- 30% من المصابين بالتصلب اللويحي يعتقد أنهم يمرون بالاكتئاب في وقت من الأوقات.
الكآبة التي توصل إلى محاولة الانتحار قليلة في العموم، بما فيهم مرضى التصلب اللويحي، إلا أن النسبة هنا أعلى بوضوح.


ما الذي يسبب الكآبة في مرضى التصلب؟
الأسباب غير مؤكدة. قد يفهم بأنه الوضع غير الطبيعي لعمل الدماغ، والذي قد تسببه الضغوط الخارجية ومرض الدماغ غير المنظور.
العوامل الخارجية عديدة وملحوظة، كالألم وتأثير المرض على العائلة، المنزل، العمل، الخطيب/ة/. يلاحظ أيضا ارتباط الكآبة ببعض البقع البيضاء في صور الرنين المتواجدة في بعض المناطق المعينة من الدماغ.


تقاطع بعض أعراض الاكتئاب والتصلب
عادة ما يعاني مرضى الكآبة من مشاكل فيزيائية، وقد تشمل هذه اضطراب الشهية والنوم، الإدراك، التعب، الألم، فقدان الشهوة الجنسية.
وهذه أعراض مألوفة في التصلب لهذا سيصعب معرفة السبب الحقيقي.
على كل حال في حالة الاكتئاب استخدام العلاج المناسب سيجلب التحسن.


علاج الاكتئاب
تشخيص الاكتئاب عند مريض التصلب يقدم الأمل للمريض، فخلافا لتطورات مرض التصلب ذات الأدوية المحدودة، معظم فصول الاكتئاب غير دائمة.
علاج الاكتئاب يجب أن يحدد لكل مريض بشكل خاص. الخطوة الأولى هي تحديد نوع الاكتئاب والتغلب على أسبابه.
يبنى العلاج على جمع ما بين توضيح المشاكل المتراكمة، وأدوية الكآبة، والاستشارات.
المشاكل المتراكمة تتضمن مشاكل اجتماعية كالصعوبات المادية والسكن.
قد يؤثر التصلب اللويحي على الزوجين، فتأثر القوة البدنية والجنسية.. والعمل.. وأشياء أخرى .. يؤثر على الزوجين دون شك، فالعناية بمصاب بالتصلب يشكل نوعا من الضغوط على الجانبين، في هذه الحالة تكون الاستشارات مفيدة.


أدوية الاكتئاب المعهودة ك
Amitriptyline or dothiapine
او الأدوية الجديدة ك
fluoxetine or paroxetine or citalopram
تأخذ هذه الأدوية أربعة أسابيع لتعمل.


كما ان لهذه الأدوية أعراض جانبية قد تحد من تحملها، وتشمل:
جفاف الفم، النعاس، الإمساك، وصعوبة التبول.
و يمكن لهذه الأدوية أن تكون مفيدة في علاج ألم الأعصاب الذي كثيرا ما يصيب مرضى التصلب، والتغلب على مشاكل النوم، وكثرة التبول.
الأدوية الجديدة المذكورة تتميز بأن أعراضها الجانبية أقل، وقد تكون مفيدة حين يترافق الاكتئاب مع الاستثارة، وفي علاج الإرهاق.
بعض التحديات المتعلقة بالعاطفة الفص الأمامي في الدماغ مسؤول عن التحكم بالعاطفة والتعبير. الناس الذين يعانون من مشاكل في هذه المنطقة بسبب التصلب قد يمرون بتغييرات غير متوقعة على الأغلب، والتي قد وقد لا تتعلق بالعاطفة التي عبر عنها المصاب.


تأرجح المزاج
يمكن وصف تأرجح المزاج بالتقلب بين النشوة والكآبة. هذه أعراض قد يتعرض لها الكثير من الناس، لكن ،كما يبدو، مرضى التصلب أكثر عرضة لهذه المشكلة.
وحيث أن هذا قد يسبب صعوبات ضمن الأسرة أو المجتمع، فمن الضروري ، لتجنب سوء الفهم، أن يناقش هذا الأمر مع الأشخاص حول المصاب.
بعض الأشخاص يجدون الفائدة في الأدوية، بينما يجدها آخرون في التحدث إلى الاستشاريين
الاستشاريون في هذه الحالة يساعدون المصاب في تعلم طرق مفيدة لتدبر التغييرات غير المتوقعة في المزاج وكثيرا ما يكون دمج الدواء مع الاستشارات مفيدا.


عدم القدرة على السيطرة
فقدان السيطرة مما يؤدي إلى تصرف غير مقبول مشكلة قد تكون مزعجة جدا، خصوصا للعائلة. الألفاظ النابية، أو التصرفات غير اللائقة يمكن السيطرة عليها بالأدوية وحتى دخول المستشفى في بعض الحالات النادرة التي تتطلب نظام علاج مكثف.


الضحك والبكاء المرضي
هذا بكاء أو ضحك مبالغ فيه منقطع الاتصال بأي عاطفة ، ضحك أو بكاء خارج عن السيطرة، وبنتائج غير متوقعة، كما يبدو بسبب ازالة الغلاف المياليني عن المنطقة المسؤولة عن العاطفة في الدماغ.
يجب أن يعرف المريض ومن هم حوله عن هذه المشكلة حيث يمكن أن يساء فهم هذه التصرفات.
للأسف لا علاج لهذه المشكلة النادرة حتى الآن، مع أن dextromethorphan
تحت التجربة الآن


الخلاصة:
التغييرات العاطفية موجودة في مرضى التصلب، ويمكن أن تكون محبطة كما الأعراض الجسدية. على كل حال المساعدة متوفرة، ويمكن معالجة معظم الأعراض العاطفية بنجاح في أكثر الناس. هذا قد يتضمن أو لا يتضمن استخدام الأدوية.


من المهم أن يعرف المصاب بمرض التصلب اللويحي أو المعالج هذا الاحتمال القائم في التغييرات العاطفية ليبحثوا عن المساعدة اللازمة، وليتم توفيرها.


عفوا ,,, لايمكنك مشاهده الروابط لانك غير مسجل لدينا [ للتسجيل اضغط هنا ]

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: علاجات تكميلية و فيزيائية