ﻋﻘﺎﺭﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ Mabthera

ﻋﻘﺎﺭﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ Mabthera

اصبح الكتيريستخدمه ممتازلمن توفرله{{ﻋﻘﺎﺭﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ Mabtheraﺍﻻﺳﻢ ﺍﻟﻌﻠﻤﻲ ﺭﻳﺘﻮﻛﺴﻴﻤﺎﺏ Rituximab}} ﻫﻮ ﺇﺣﺪﻯ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺓ ﺃﺣﺎﺩﻳﺔ ﺍﻟﻨﺴﻴﻠﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺨﺪﻡ ﻓﻲ ﻋﻼﺝ ﺑﻌﺾ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﻮﺭﻡ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻱ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﻫﻮﺩﺟﻜﻦ . ﻭ ﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﺃﻳﻀﺎ ﻓﻲ ﻋﻼﺝ ﻧﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﻑ ﺒـ ﺍﻟﺮﻭﻣﺎﺗﻮﻳﺪ Rheumatoid Arthritis .

ﻣﺎ ﻫﻲ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻤﻞ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ

ﻳﻌﻤﻞ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻋﻠﻰ ﺗﺪﻣﻴﺮ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ ‏(ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ‏) ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﺏ B-.lymphocytes ﻭ ﺫﻟﻚ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺑﺮﻭﺗﻴﻦ ‏( ﻣﺴﺘﻀﺪﺍﺕ ‏) ﻣﻮﺟﻮﺩ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻳﺴﻤﻰ CD20 ، ﻭ ﻳﻘﻮﻡ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﺑﺎﻻﻟﺘﺼﺎﻕ ﺑﻪ ﻣﻤﺎ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ :

ﺃﻥ ﻳﺘﻌﺮﻑ ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺑﺎﻟﺠﺴﻢ ﻋﻠﻰ ﺗﻠﻚ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﻭ ﻳﺒﺪﺃ ﻓﻲ ﺗﺪﻣﻴﺮﻫﺎ .

ﻳﺠﻌﻞ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﺗﻘﻮﻡ ﺑﺘﺪﻣﻴﺮ ﻧﻔﺴﻬﺎ .

ﻭ ﻳﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻭﺣﺪﻩ ﻓﻲ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﻮﻣﺎ، ﺃﻭ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺠﻤﻊ ﺑﻴﻨﻪ ﻭ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ .ﺃﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﺍﻟﺮﻭﻣﺎﺗﻮﻳﺪﻱ Rheumatoid Arthritis ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻌﺘﺒﺮ ﺃﺣﺪ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺧﻠﻞ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺬﺍﺗﻴﺔ . ﺣﻴﺚ ﺃﻧﻪ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺑﺎﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻧﺸﺎﻁ ﺯﺍﺋﺪ ﻓﻲ ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ . ﻭ ﺗﻠﻌﺐ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺏ ﺩﻭﺭ ﻫﺎﻡ ﻓﻲ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺘﻠﻚ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﺑﺎﻟﻤﻔﺎﺻﻞ . ﻟﺬﻟﻚ ﻳﻌﻤﻞ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻋﻠﻰ ﻣﻬﺎﺟﻤﺔ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﺑﻨﻔﺲ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺳﺒﻖ ﺫﻛﺮﻫﺎ . ﻭ ﺑﺬﻟﻚ ﻳﻤﻨﻊ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﻭ ﺍﻟﻀﺮﺭ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺼﻴﺐ ﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ .

ﻣﺎ ﻫﻲ ﺍﻟﺠﺮﻋﺔ ﻭ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ؟

ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﻣﺤﻠﻮﻝ ﺷﻔﺎﻑ ﻋﺪﻳﻢ ﺍﻟﻠﻮﻥ . ﻭ ﻳﺤﺘﻮﻱ ﺍﻷﻣﺒﻮﻝ ‏( Vial ‏) ﻋﻠﻰ 100 ﻣﺠﻢ ﻣﻦ ﺍﻟﺮﻳﺘﻮﻛﺴﻴﻤﺎﺏ، ﻭ ﻫﻨﺎﻙ ﺃﻣﺒﻮﻻﺕ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ 500 ﻣﺠﻢ ﻣﻦ ﺍﻟﺮﻳﺘﻮﻛﺴﻴﻤﺎﺏ . ﻭ ﻳﺘﻢ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﻗﻨﻴﺔ Cannula ‏( ﺃﻧﺒﻮﺑﺔ ﺻﻐﻴﺮﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﻼﺳﺘﻴﻚ ﻟﻬﺎ ﺳﻦ ﺻﻐﻴﺮ ﻳﺪﺧﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ‏) . ﻭ ﻳﺘﻢ ﺇﺩﺧﺎﻝ ﺳﻦ ﺍﻟﻘﻨﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﺑﺎﻟﺬﺭﺍﻉ ﻭ ﻳﺆﺧﺬ ﻛﺘﻘﻄﻴﺮ Intravenous Infusion ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺣﻘﻦ ﺍﻟﻌﻘﺎﺭ ﻓﻲ ﺯﺟﺎﺟﺔ ﻣﺤﻠﻮﻝ ﺃﻭﻻ ﺛﻢ ﺍﻟﺘﻘﻄﻴﺮ ﺑﺒﻂﺀ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ . ﻭ ﻳﺴﺘﻐﺮﻕ ﺍﻟﺘﻘﻄﻴﺮ – 4 5 ﺳﺎﻋﺎﺕ ﺗﻘﺮﻳﺒﺎ .

ﻋﻨﺪ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﻮﻣﺎ

ﺇﺫﺍ ﺗﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻭﺣﺪﻩ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﺝ ‏( ﺩﻭﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ‏) ﻓﻴﺘﻢ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ ﻣﺮﺓ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﺃﺳﺒﻮﻋﻴﺎ ﻟﻤﺪﺓ 4 ﺃﺳﺎﺑﻴﻊ .

ﺇﺫﺍ ﺗﻢ ﺍﻟﺠﻤﻊ ﺑﻴﻦ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻭ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ﻣﻌﺎ، ﻓﻴﺘﻢ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ ﻳﻮﻡ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ . ﻭ ﻳﻜﻮﻥ ﻋﺎﺩﺓ 8 ﻣﺮﺍﺕ، ﻭ ﺗﻔﺼﻞ ﺑﻴﻦ ﻛﻞ ﻣﺮﺓ ﻭ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻠﻴﻬﺎ ﺭﺍﺣﺔ 3 ﺃﺳﺎﺑﻴﻊ .

ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻜﺮﺍﺭ ﻛﻮﺭﺱ ﺍﻟﻌﻼﺝ . ﻭ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻳﻀﺎ ﺍﻟﻤﻮﺍﻇﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻣﺮﺓ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﻛﻞ 3 ﺷﻬﻮﺭ ﻟﻤﺪﺓ ﺳﻨﺘﺎﻥ .

ﻋﻨﺪ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﺍﻟﺮﻭﻣﺎﺗﻮﻳﺪﻱ
ﻳﺘﻢ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺟﺮﻋﺘﺎﻥ ﺑﻴﻨﻬﻤﺎ ﺃﺳﺒﻮﻋﺎﻥ . ﻭ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻜﺮﺍﺭ ﺫﻟﻚ ﺍﻟﻜﻮﺭﺱ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺑﻌﺪ 6 – 12 ﺷﻬﺮ، ﻟﻜﻦ ﺑﻌﺪ ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﻟﻤﻌﺎﻟﺞ .

ﻣﺎ ﻫﻲ ﻣﻮﺍﻧﻊ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ؟

ﻫﻨﺎﻙ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﻨﻊ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ، ﻭ ﻫﻲ :

ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﻣﻦ ﻣﺎﺩﺓ ﺍﻟﻌﻘﺎﺭ . ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺇﺑﻼﻍ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﺳﺎﺑﻘﺔ ﻣﻦ ﺃﻱ ﺩﻭﺍﺀ .

ﻻ ﻳﺘﻢ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻟﻸﻃﻔﺎﻝ، ﻓﻠﻢ ﺗﺘﻮﺻﻞ ﺑﻌﺪ ﺍﻷﺑﺤﺎﺙ ﺇﻟﻰ ﻣﺪﻯ ﺩﺭﺟﺔ ﺃﻣﺎﻥ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻟﻸﻃﻔﺎﻝ .

ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺮﻭﻣﺎﺗﻮﻳﺪ، ﻻ ﻳﺘﻢ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﻫﺒﻮﻁ ﺷﺪﻳﺪ ﺑﺎﻟﻘﻠﺐ ﺃﻭ ﻣﺼﺎﺏ ﺑﺎﻷﻳﺪﺯ .


ﻣﺘﻰ ﻳﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﺑﺤﺬﺭ؟

ﻫﻨﺎﻙ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻣﻌﻬﻢ ﺑﺤﺬﺭ، ﻣﺜﻞ :

ﻭﺟﻮﺩ ﻋﺪﺩ ﻛﺒﻴﺮ ﻣﻦ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ ﺑﺎﻟﺪﻡ .

ﺇﺻﺎﺑﺔ ﺍﻟﺮﺋﺔ ﺑﺎﻟﺴﺮﻃﺎﻥ .

ﺇﺻﺎﺑﺔ ﺳﺎﺑﻘﺔ ﺑﻤﺮﺽ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺃﻭ ﺍﻟﺮﺋﺔ .

ﺳﺒﻖ ﻋﻼﺝ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﺎﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ ﻭ ﻫﻨﺎﻙ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻘﻠﺐ .

ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﺑﺎﻟﺪﻡ ﻣﻨﺨﻔﺾ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ .

ﻧﻘﺺ ﻓﻲ ﺟﻬﺎﺯ ﻣﻨﺎﻋﺔ ﺟﺴﻢ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ .

ﺇﺻﺎﺑﺎﺕ ﺳﺎﺑﻘﺔ ﻣﺘﻜﺮﺭﺓ ﺑﻌﺪﻭﻯ ﻣﺰﻣﻨﺔ .

ﺇﺻﺎﺑﺔ ﺳﺎﺑﻘﺔ ﺑﺎﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪﻱ ﺏ Hepatitis B .

ﻣﺎ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﻭ ﺍﻟﺮﺿﺎﻋﺔ؟

ﻫﻨﺎﻙ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻬﺎ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﺃﻭ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﻓﺘﺮﺓ ﺍﻟﺮﺿﺎﻋﺔ . ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻓﻠﻢ ﺗﺘﻮﺻﻞ ﺍﻷﺑﺤﺎﺙ ﺑﻌﺪ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻟﻪ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺠﻨﻴﻦ ﺇﺫﺍ ﺗﻢ ﺗﻨﺎﻭﻟﻪ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﺤﻤﻞ . ﻭ ﻟﻜﻦ ﻷﻧﻪ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﻨﺘﻘﻞ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺠﻨﻴﻦ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﻤﺸﻴﻤﺔ ﻭ ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﺍﻟﻠﻴﻤﻔﺎﻭﻳﺔ ﻟﻠﺠﻨﻴﻦ . ﻓﻼ ﻳﺠﺐ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻪ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﻓﺘﺮﺓ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﺇﻻ ﺇﺫﺍ ﻗﺮﺭ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺫﻟﻚ . ﻭ ﻟﻬﺬﺍ ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺮﻳﻀﺔ ﺍﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺃﺣﺪﻯ ﻭﺳﺎﺋﻞ ﻣﻨﻊ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ، ﻭ ﻛﺬﻟﻚ ﻟﻤﺪﺓ 12 ﺷﻬﺮ ﺑﻌﺪ ﺍﻧﺘﻬﺎﺀ ﺍﻟﻌﻼﺝ .

ﻭ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺮﺿﺎﻋﺔ ﺃﻳﻀﺎ ﻟﻢ ﺗﺘﺄﻛﺪ ﺍﻷﺑﺤﺎﺙ ﺑﻌﺪ ﻣﻦ ﺍﻧﺘﻘﺎﻝ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﺇﻟﻰ ﺣﻠﻴﺐ / ﻟﺒﻦ ﺍﻷﻡ، ﻓﻘﺪ ﻳﻨﺘﻘﻞ ﺇﻟﻰ ﻟﺒﻦ ﺍﻷﻡ ﻭ ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻄﻔﻞ .



ﻟﺬﻟﻚ ﻻ ﻳﺠﺐ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻪ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﺮﺿﺎﻋﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ . ﻭ ﻳﺠﺐ ﺃﻻ ﺗﻘﻮﻡ ﺍﻷﻡ ﺑﺎﻟﺮﺿﺎﻋﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻟﻤﺪﺓ 12 ﺷﻬﺮ ﺑﻌﺪ ﺍﻧﺘﻬﺎﺀ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ .


ﻣﺎ ﻫﻲ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻟﻠﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ؟

ﻫﻨﺎﻙ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺤﺪﺙ ﻋﻨﺪ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ .
ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓ، ﻭ ﻗﺸﻌﺮﻳﺮﺓ .
ﺻﺪﺍﻉ ، ﺩﻭﺧﺔ، ﺗﻌﺐ ﻭ ﺇﺭﻫﺎﻕ .
ﻏﺜﻴﺎﻥ ﻭ ﻗﺊ .
ﺇﺳﻬﺎﻝ .
ﺍﺣﺘﻤﺎﻻﺕ ﺣﺪﻭﺙ ﻋﺪﻭﻯ .
ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ .
ﺍﻧﺘﻔﺎﺥ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ، ﺍﻟﻮﺟﻪ، ﺃﻭ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ .
ﻃﻔﺢ ﺟﻠﺪﻱ ﺃﻭ ﺣﻜﺔ ﺟﻠﺪﻳﺔ .
ﺯﻛﺎﻡ ﺑﺎﻷﻧﻒ .
ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﻓﻲ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ .
ﺃﻟﻢ ﺑﺎﻟﺒﻄﻦ .
ﺃﻟﻢ ﺑﺎﻟﻌﻀﻼﺕ ﻭ ﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ .
ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﻓﻲ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺑﺎﻟﺪﻡ .
ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺃﻭ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ .
ﺍﺣﻤﺮﺍﺭ ﻭ ﺷﻌﻮﺭ ﺑﺴﺨﻮﻧﺔ ﺑﺎﻟﻮﺟﻪ .
ﺃﻟﻢ ﻣﻜﺎﻥ ﺍﻟﻮﺭﻡ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻲ .
ﻧﻘﺺ ﻋﺪﺩ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ، ﺍﻟﺤﻤﺮﺍﺀ، ﻭ ﺍﻟﺼﻔﺎﺋﺢ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ .
ﻭ ﻻ ﺗﻌﻨﻲ ﺗﻠﻚ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﺃﻧﻬﺎ ﺗﺤﺪﺙ ﺩﺍﺋﻤﺎ ﻟﺠﻤﻴﻊ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ . ﻟﻜﻦ ﻗﺪ ﻳﺤﺪﺙ ﺃﺣﺪﻫﺎ ﺃﻭ ﺑﻌﺾ ﻣﻨﻬﺎ ﻟﺒﻌﺾ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﻭ ﻟﻴﺲ ﺟﻤﻴﻌﻬﻢ . ﻭ ﺗﻠﻚ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﺗﻜﻮﻥ ﻣﺆﻗﺘﺔ ﻭ ﺗﺤﺪﺙ ﻏﺎﻟﺒﺎ ﺧﻼﻝ ﺃﻭﻝ ﺟﻠﺴﺔ ﻟﻠﻌﻼﺝ . ﻭ ﻧﺎﺩﺭﺍ ﻣﺎ ﺗﺤﺪﺙ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻠﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ .

ﻭ ﻳﻔﻀﻞ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﻃﺒﺎﺀ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﻗﺒﻞ ﺃﺧﺬ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ‏( ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺒﺎﺭﺍﺳﻴﺘﺎﻣﻮﻝ Paracetamol ، ﻭ ﻣﻀﺎﺩ ﻟﻠﻬﻴﺴﺘﺎﻣﻴﻦ Antihistamincs ‏) ﻟﻤﻨﻊ ﺍﻷﻟﻢ ﺃﻭ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺤﺪﺙ .

ﻣﺘﻰ ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺘﻮﺟﻪ ﻟﻠﻄﺒﻴﺐ ﻓﻮﺭﺍ؟

ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺃﻥ ﻳﺘﻮﺟﻪ ﻓﻮﺭﺍ ﻟﻠﻄﺒﻴﺐ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :

ﻃﻔﺢ ﺟﻠﺪﻱ ﺷﺪﻳﺪ، ﺣﻜﺔ ﺟﻠﺪﻳﺔ ﺷﺪﻳﺪﺓ .
ﺍﻧﺘﻔﺎﺥ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ، ﺍﻟﻮﺟﻪ، ﺃﻭ ﺍﻟﺤﻨﺠﺮﺓ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻠﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ .
ﺍﻧﺘﻔﺎﺥ ﻓﻲ ﺍﻟﻴﺪ، ﺍﻟﻘﺪﻡ، ﺃﻭ ﺍﻟﻜﺎﺣﻞ .
ﺻﻌﻮﺑﺔ ﺷﺪﻳﺪﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ ﻭ ﻛﺤﺔ ﺷﺪﻳﺪﺓ .

ﻣﺎ ﻫﻲ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺣﻔﻆ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ؟

ﻳﺘﻢ ﺣﻔﻆ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﻓﻲ ﺩﺭﺟﺔ ﺣﺮﺍﺭﺓ ﺗﺘﺮﺍﻭﺡ ﺑﻴﻦ 2 – 8 º ﺳﻴﻠﻴﺰﻳﺔ .
ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺤﻔﻆ ﺑﻌﻴﺪﺍ ﻋﻦ ﺍﻹﺿﺎﺀﺓ .
ﻻ ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﺗﺠﻤﺪ ﺍﻷﻣﺒﻮﻻﺕ .

ﻣﻼﺣﻈﺎﺕ ﻫﺎﻣﺔ :

ﻗﺪ ﻳﺆﺩﻱ ﻣﺎﺑﺜﻴﺮﺍ ﺇﻟﻰ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ . ﻟﺬﻟﻚ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻳﺘﻨﺎﻭﻝ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﻟﻌﻼﺝ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﻓﻘﺪ ﻳﺤﺘﺎﺝ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺇﻟﻰ ﺇﻳﻘﺎﻓﻬﺎ 12 ﺳﺎﻋﺔ ﻗﺒﻞ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺍﻟﻤﺎﺑﺜﻴﺮﺍ .

ساعد في النشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك

المصدر: منتديات حبة البركة - من قسم: تجارب علاجية مع أمراض مختلفة