منتديات حبة البركة - حالة سريرية. التصلب المتعدد التقدمي الأولي

حالة سريرية. التصلب المتعدد التقدمي الأولي.

في متابعة المنشور سنقوم بتحليل الحالة السريرية

لماذا لم يتم تشخيص الحالة بشكل صحيح لفترة طويلة؟

👉أولاً، هناك اعتقاد شائع بين المجتمع الطبي أن التصلب المتعدد يحدث فقط لدى الشباب. في حالتنا، كان عمر المريض 55 عامًا عند مراجعة الطبيب.

🟣عادةً ما يبدأ التصلب المتعدد التقدمي الأولي عند الأشخاص بعد سن الأربعين، وهذا غير شائع في التصلب المتعدد الانتكاسي، حيث تحدث النوبة الأولى عادة بين 20 و40 عامًا.

عندما لا يتم تحديد سبب اضطراب المشي، غالبًا ما يكتب الأطباء في التقرير التشخيصي "التهاب الفقار العنقي". هذا التشخيص هو بمثابة "عصا النجاة" إذا لم يكن الطبيب متأكدًا مما يعاني منه المريض.

👉ثانيًا، يتطور التصلب المتعدد التقدمي الأولي بشكل خافت، بدون نوبات حادة، ويظهر تدريجيًا ضعف في الأطراف، وغالبًا في الساقين. الرجال يعانون أكثر، على عكس النوع الانتكاسي الذي يحدث غالبًا عند النساء.

❕في التصوير بالرنين المغناطيسي، تكون الصورة أيضًا غير واضحة، وغالبًا ما يتم الخلط بين البؤر والتغيرات الوعائية، خاصة عندما ينظر أخصائي الأشعة أولاً إلى عمر المريض ثم إلى الصور. لأن التغيرات الوعائية المرتبطة بارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين تظهر عادة في هذا العمر.