منتديات حبة البركة - جديد ابحاث علاجات التصلب اللويحي 2025

إليك أحدث المستجدات البحثية والتطويريات العلاجية في مجال مرض التصلب المتعدد (Multiple Sclerosis – MS) حتى يوليو 2025:

---

🧠 1. علاجات متقدمة تبشر بتأخير التدهور العصبي

• دواء Tolebrutinib (BTKi من سانوفي)

جهاز FDA الأمريكي منح هذا الدواء مراجعة ذات أولوية للعلاج المحتمل لـ التصلّب المتعدد الثانوي التقدمي غير الانتكاسي (nrSPMS)، ويستهدف الحد من التدهور العصبي المستقل عن النوبات الالتهابية .

أظهرت تجربة HERCULES السريرية نتائج واعدة بتأخير تطور الإعاقة بنسبة تقارب 31% خلال 6 أشهر مقارنة بالدواء الوهمي .

التوقعات تشير إلى صدور قرار إداري نهائي من FDA بحلول 28 سبتمبر 2025، مع مراجعة أوروبية مماثلة جارية .

• دواء Fenebrutinib (من Roche – BTKi أيضًا)

أظهرت تجارب المرحلة II أن أكثر من 95% من المرضى لم يعانوا أي نوبات خلال 48 أسبوعًا، كما خلت صور الرنين المغناطيسي من التهابات نشطة لدى 99% تقريبًا .

تُجرى الآن ثلاث تجارب رئيسية في المرحلة III (FENhance وFENtrepid إلخ)، ونتائجها المتوقعة ستُعلن أواخر 2025 .

---

🔬 2. محاولات لإصلاح الميالين المفقود (Remyelination)

• العقار PIPE‑307

يعمل على تنشيط الخلايا العصبية لإعادة تكوين غلاف الميالين؛ ويجرى اختباره حاليًا في تجربة Phase II باسم VISTA مع دمجه جنبًا إلى جنب مع العلاج المعتاد للتصلّب .

نجح في المرحلة I ببيان سلامته واستدعى اهتمامًا علميًا كبيرًا بتجربته اللاحقة .

• عقار Elezanumab (AbbVie)

يُعَد من الأجسام المضادة البشرية التي تستهدف RGMa لدعم التكاثر العصبي وإعادة التغطية الميلينية. وصلت إلى مراحل تجريبية مبكرة وتجارب Phase I سابقة .

• Frexalimab (مضاد CD40L من Sanofi)

يبطئ تكوين الآفات الجديدة في الدماغ لدى مرضى التصلّب المتكرر وفق بيانات من Nature Medicine عام 2023، ومازال يُجرب في السريري .

---

🧬 3. مقاربات مناعية وتجديدية مبتكرة

لقاحات عكسية (Inverse Vaccines):
تقنية تعتمد على “إعادة تدريب” الجهاز المناعي لمنع مهاجمته لنسيج الجسم، دون قمعه كليًا. أثبتت فعالية مؤشرات أولية في مرضى السيلياك وعَرضة فئران التصلّب، كما بدأت تجارب على البشر .

خلايا CAR‑T:
تُستخدم في المرحلة الأولى لعلاج التصلّب المتعدد خاصة أشكال تقدّمية مقاومة للعلاج التقليدي، مثل KYV‑101 من Kyverna .

خلايا g‑NK (Indapta Therapeutics):
تُطرح كخيار علاجي محتمل، بالتعاون مع ocrelizumab ضمن تجارب سريرية في الولايات المتحدة .

---

🔎 4. اكتشافات أساسية في آليات المرض

**البحوث الأسترالية (Florey Institute)**
كشفت أن الالتهاب المزمن في أدمغة مرضى التصلّب المتعدد يسرّع تراكم الطفرات في الخلايا العصبية بمعدل 2.5 مرة مقابل الأدمغة السليمة، مما يقدم الهدف لتطوير علاجات مستقبلية تستهدف حماية العصبونات من التلف .

دراسة من جامعة كاليفورنيا – Riverside
أظهرت أن خلل الميتوكوندريا يسهم في موت خلايا بوركنجي في المخيخ، ما يفسر ضعف الحركة والتوازن، ويفتح الباب لعلاجات تستهدف الطاقة الخلوية للحفاظ على هذه خلايا الأساسية .

---

🏥 5. ابتكارات محلية في الجزائر

في مارس 2024، أجريت في وهران، الجزائر أول زراعة خلايا جذعية ذاتية لعلاج حالة تصلّب متقدمة لم تعد تستجيب للعلاج الدوائي، فاستعاد المريض قدرته على المشي بعد أن كان شبه مشلول. وأُكدت النتائج بأنها “جيدة وملحوظة” .

---

📋 ملخص سريع

المجال العلاجي نظرة عامة

BTKi مثل tolebrutinib & fenebrutinib أظهرت إمكانية إبطاء تطور الإعاقة خصوصًا في المراحل التقدّمية، وبعضها في انتظار موافقة FDA وEU
PIPE‑307 وغيره من أدوية إعادة تكوين الميالين تجارب سريرية لتعزيز شفاء الأعصاب والتغطية الميلينية
المناعة المستهدفة (Inverse vaccines, CAR‑T, g‑NK) مجالات ناشئة تتناول المرض بجذوره المناعية
الدراسات الجزيئية والخلوية فهم أعمق لطفرات الدماغ والميتوكوندريا يفتح آفاقًا جديدة للعلاج الدقيق

---

✅ خلاصة

يشهد علاج التصلّب المتعدد تقدمًا غير مسبوق: من أدوية تثبيط BTKi التي قد تصبح أول علاجات فعّالة ضد ms التقدميّ غير المرتبط بالنوبات، إلى تجديد الميالين من خلال PIPE‑307 وطرق مناعية مثل اللقاحات العكسية وCAR‑T. إلى جانب اكتشافات أساسية حول آليات الالتهاب والتلف العصبي، مما يعزز الأمل في تحويل المرض من حالة مزمنة إلى قابلية للعلاج والتحدّث بالتحسّن الحاد.