منتديات حبة البركة - العلاج المختار لعلاج هجمات (انتكاسات) التصلب المتعدد

العلاج المختار لعلاج هجمات (انتكاسات) التصلب المتعدد هو "العلاج بالجرعات العالية النبضية" (Pulse therapy) باستخدام دواء ميثيل بريدنيزولون بجرعة تتراوح بين 500 إلى 1000 ملغ يومياً، تُحل في 200 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% (المحلول الملحى)، وتُعطى عبر الوريد مرة واحدة يومياً لمدة تتراوح بين 5 إلى 7 أيام.

يُجرى هذا العلاج داخل المستشفى فقط (في قسم التنويم). ولإستبعاد وجود أي موانع تمنع البدء بالعلاج (مثل القرحة الهضمية النشطة في المعدة أو الاثني عشر)، يتم إجراء فحص منظار المعدة والاثني عشر (ФЭГДС) مسبقاً.

بشكل عام، يتحمل معظم المرضى هذا العلاج بشكل مرضٍ، ولكن قد تظهر لدى بعضهم آثار جانبية مثل:

زيادة السمنة الناتجة عن الكورتيزول (متلازمة كوشينغ).
ظهور حب الشباب.
ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء (Leukocytosis).
ارتفاع مستوى السكر في الدم.

أما المضاعفات النادرة ولكن الخطيرة، فتتضمن:

التخثر الوريدي (الجلطات الوريدية).
نخر رأس عظمة الفخذ العقيم (موت خلايا العظام بسبب نقص التروية)، ويحدث ذلك عادةً بعد تكرار العلاج بالجرعات النبضية لمرات عديدة.
ولتقليل حدة الآثار الجانبية الناتجة عن العلاج (مثل التقرحات في الجهاز الهضمي واضطرابات الأملاح والمعادن في الجسم)، يُوصف للمرضى:
أوميبرازول (Omeprazole): بجرعة 20 ملغ (قرصين يومياً).
بانانجين (Panangin - بوتاسيوم ومغنيسيوم): بمعدل 3 أقراص يومياً.